Молочница полости рта, или кандидоз, — распространённое заболевание, затрагивающее взрослых и детей. Его вызывает гриб Candida, проявляющийся белесыми налётами на слизистой рта, что может вызывать дискомфорт и боль. В статье рассмотрим причины молочницы, основные симптомы, методы диагностики и лечения, а также рекомендации по профилактике. Знание этих аспектов поможет своевременно распознать и эффективно справиться с кандидозом, сохранив здоровье полости рта.
Определение молочницы во рту
Молочница (кандидоз) ротовой полости — это грибковое воспалительное заболевание, которое проявляется образованием налета на слизистых оболочках щек, дёсен, мягкого и твёрдого нёба, языка и миндалин. Это заболевание может развиваться у людей любого возраста и пола, и связано с увеличением числа грибков рода Кандида Альбиканс. Эти микроорганизмы обычно присутствуют в организме человека и не вызывают дискомфорта. Однако при воздействии неблагоприятных факторов окружающей среды нарушается баланс между полезной микрофлорой и патогенными микроорганизмами. В таких условиях грибки начинают активно размножаться, что приводит к появлению симптомов.
Кандидоз ротовой полости может возникнуть как самостоятельно, так и передаваться через контакт с незащищёнными слизистыми (например, при поцелуях или оральном сексе). Для этого необходимо наличие мелких повреждений или трещин, через которые инфекция может проникнуть. Часть грибков погибает в кислой среде желудка, однако некоторые из них могут распространяться по организму через кровоток.
Врачи отмечают, что молочница полости рта, или кандидоз, является распространённым заболеванием, вызванным грибами рода Candida. Это состояние может возникать у людей любого возраста, но особенно подвержены ему дети и пожилые пациенты. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, так как запущенная форма может привести к серьёзным осложнениям.
Для борьбы с недугом врачи рекомендуют использовать противогрибковые препараты, которые могут быть назначены в виде таблеток или местных средств. Также важно обратить внимание на гигиену полости рта и избегать факторов, способствующих развитию инфекции, таких как стресс, неправильное питание и ослабленный иммунитет. Врачами подчеркивается, что консультация с медицинским специалистом необходима для выбора оптимальной схемы лечения и предотвращения рецидивов.

Видео: Елена Малышева рассказывает о недуге
https://youtube.com/watch?v=bZe8GNtPp5U
| Категория | Рекомендации | Дополнительная информация |
|---|---|---|
| Диагностика | Обратитесь к врачу: Стоматолог, терапевт или ЛОР-врач могут подтвердить диагноз и назначить лечение. | Самолечение может быть неэффективным и привести к осложнениям. |
| Симптомы: Белый налет на языке, щеках, деснах, нёбе; покраснение, жжение, боль; затруднение глотания. | Налет может быть творожистым, легко сниматься, оставляя красную, воспаленную поверхность. | |
| Медикаментозное лечение | Противогрибковые препараты: Местные (гели, мази, растворы для полоскания) или системные (таблетки). | Выбор препарата зависит от тяжести заболевания и общего состояния пациента. |
| Антисептики: Растворы для полоскания (хлоргексидин, мирамистин). | Используются как вспомогательное средство для дезинфекции полости рта. | |
| Гигиена полости рта | Регулярная чистка зубов: Мягкая зубная щетка, паста без агрессивных компонентов. | Чистите зубы после каждого приема пищи. |
| Полоскания: Содовый раствор (1 ч.л. соды на стакан воды), отвары трав (ромашка, шалфей). | Полоскания помогают уменьшить количество грибка и снять воспаление. | |
| Смена зубной щетки: После начала лечения и после выздоровления. | Грибок может оставаться на щетке. | |
| Диета | Исключите сахар и дрожжи: Сладости, выпечка, алкоголь. | Сахар является питательной средой для грибка. |
| Увеличьте потребление пробиотиков: Йогурты, кефир, квашеная капуста. | Пробиотики помогают восстановить нормальную микрофлору. | |
| Пейте достаточно воды: Для поддержания увлажнения слизистой. | Сухость во рту может усугублять симптомы. | |
| Профилактика | Укрепление иммунитета: Здоровый образ жизни, витамины. | Ослабленный иммунитет – фактор риска развития молочницы. |
| Контроль хронических заболеваний: Диабет, ВИЧ. | Эти заболевания могут способствовать развитию грибковых инфекций. | |
| Отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя. | Эти факторы раздражают слизистую и снижают местный иммунитет. | |
| Регулярные визиты к стоматологу. | Для своевременного выявления и лечения проблем. |
Причины развития заболевания
Молочница возникает из-за роста патогенных микроорганизмов на фоне ослабленного иммунитета. Наиболее подвержены этому заболеванию:
- новорождённые и дети младше одного года;
- подростки в период полового созревания;
- пожилые люди;
- беременные женщины.
Таблица: факторы, увеличивающие вероятность формирования молочницы полости рта
| Врожденные | Приобретенные |
| Первичный иммунный дефицит | Доброкачественные и злокачественные опухоли различных локализаций |
| Наследственные аномалии развития | Травматические повреждения организма |
| Недостаток пищеварительных ферментов | Недавние хирургические вмешательства |
| Заболевания соединительной ткани | Пройденный курс лучевой или химиотерапии |
| Нарушения всасывания питательных веществ (целиакия) | Самостоятельный прием медикаментов (антибиотиков, иммунодепрессантов) |
Основные симптоматические проявления недуга
Кандидоз характеризуется поражением слизистых оболочек, которые, благодаря большому количеству кровеносных и лимфатических сосудов, становятся легкой целью для микробов. Молочница в ротовой полости проявляется следующими симптомами:
- Налёт на слизистых. Он может иметь желтоватый, белый или серый оттенок, обладает плотной творожистой текстурой и издает молочнокислый запах. Налёт восстанавливается всего через 5–10 минут после удаления и не исчезает во время еды.
- Проблемы с глотанием. Вследствие воспалительного отёка пациенты сталкиваются с трудностями при проглатывании твёрдой пищи, а загустевшая слюна не может должным образом увлажнить комок. На начальных стадиях этот симптом может быть незначительным, но с развитием заболевания дискомфорт усиливается.
- Изменение восприятия вкуса. При активном размножении грибков на языке страдают чувствительные рецепторы. Пациенты жалуются на ухудшение восприятия вкусов: они не ощущают солёное, горькое или сладкое.
Особенности течения болезни у детей разного возраста
У новорожденных кандидоз полости рта может быть как врожденным (вследствие недостаточной активности иммунной системы), так и приобретенным (при заражении от матери). В обоих случаях основным клиническим признаком является образование налета на слизистых оболочках. Чаще всего поражаются мягкое нёбо и язык. У маленьких детей язвенные изменения тканей развиваются быстрее из-за близости сосудов. Заболевание нередко сопровождается повышением температуры до 38 градусов.
Часто кандидоз ошибочно принимают за налет от молока или смеси. Однако последний не имеет неприятного творожистого запаха и проходит самостоятельно в течение 1–2 часов после кормления.
Дети старшего возраста могут жаловаться на повышенную усталость, слабость и быструю утомляемость, а также на изменения вкусовых ощущений. Налет в этом случае чаще всего локализуется на щеках или губах. Если ребенок отказывается от привычной пищи и начинает терять в весе, это может свидетельствовать о распространении кандидоза на другие органы и системы, такие как желудок и кишечник.
Методы диагностики кандидоза полости рта
При первых признаках заболевания настоятельно рекомендуется обратиться к терапевту или педиатру. Часто недуг может быть выявлен во время визита к стоматологу. Любой врач начнет с осмотра, чтобы определить характер налета. Творожистая текстура, светлый оттенок и характерный молочный запах могут указывать на кандидоз. Для окончательной диагностики потребуется провести дополнительные исследования.
Не стоит пытаться удалить налет перед визитом к врачу, используя механические методы. Однажды ко мне на прием пришел пациент, у которого мягкое нёбо было сильно повреждено и кровоточило. Оказалось, что он пытался избавиться от налета с помощью жесткой зубной щетки и травмировал слизистую оболочку. Это привело к возникновению инфекционных осложнений.
Способы диагностики кандидоза ротовой полости:
- Микроскопическое исследование мазка позволяет обнаружить патогенные микроорганизмы и отличить их от бактерий или вирусов.
- Бактериальный посев на питательные среды помогает определить чувствительность грибков к определенным медикаментам.
Различные варианты лечения болезни
Лечение грибковых заболеваний основывается на комплексном подходе с использованием нескольких методов одновременно. В первую очередь, врачи рекомендуют специальную диету, в которой ограничиваются быстрые углеводы, после чего проводится оценка состояния ротовой полости. При необходимости назначаются полоскания различными растворами, а также курс противогрибковых медикаментов. Завершающим этапом терапии является восстановление нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта с помощью специализированных препаратов. Пациентам необходимо регулярно проходить анализы для определения уровня грибков рода Кандида.
Основные задачи лечения:
- устранение возбудителя инфекции;
- восстановление обменных процессов;
- стимуляция регенерации новых клеток;
- предотвращение развития вторичных гнойно-септических осложнений;
- защита от разрушения дёсен и зубной эмали.
Медикаментозная терапия кандидоза полости рта
Для устранения не только основных проявлений, но и причин молочницы врачи применяют медикаментозные средства. Они могут использоваться местно в виде растворов и гелей, а также приниматься в форме таблеток и капсул. При комплексном лечении заболевания часто применяются свечи и инъекционные препараты для введения в мягкие ткани.
Каждый медикамент имеет свои противопоказания и возможные побочные эффекты. Обязательно ознакомьтесь с инструкцией перед началом использования.
Медикаменты для борьбы с кандидозом полости рта:
- Антисептические растворы для полоскания. Их разводят с питьевой водой в низкой концентрации или наносят на ватный диск. Они помогают удалить часть налета, создавая благоприятные условия для действия других лекарств. К таким средствам относятся Мирамистин, Хлоргексидин, перекись водорода, Фурацилин и марганцовка.
- Противогрибковые препараты уничтожают патогенные микроорганизмы (Кандиды) и предотвращают их дальнейшее распространение в организме. Для этого используют Флуконазол, Нистатин, Леворин, Пимафуцин, Микогептин, Фульцин, Гризеофульвин, Натамицин и Амфотерицин В.
- Пробиотики и пребиотики способствуют нормализации кишечной микрофлоры, защищая желудочно-кишечный тракт от дисбактериоза. В этой категории применяются Линекс Форте, Энтерол, Бифинорм, Бифидумбактерин, Аципол и Максилак.
Рекомендации по питанию для пациентов
Основу субстрата для роста грибков рода Кандида составляют простые углеводы, которые человек употребляет в значительных количествах. Для создания неблагоприятной среды для развития этого недуга была разработана специальная диета. Все блюда рекомендуется готовить на пару или в духовке, используя минимальное количество масла, соли и острых приправ, чтобы не раздражать слизистую оболочку. Продукты следует выбирать максимально свежими и натуральными, без добавления химических веществ и консервантов.
От чего стоит отказаться на время лечения:
- черный чай и кофе;
- жевательная резинка;
- любые сладости (особенно шоколад, мармелад, зефир, пастила, леденцы);
- газированные напитки и соки в упаковках;
- магазинная и домашняя выпечка;
- глазированные сырки;
- полуфабрикаты (пельмени, вареники, котлеты) и фастфуд;
- алкоголь.
Народные средства для борьбы с симптомами недуга
Не всегда есть возможность обратиться к врачу при первых признаках кандидоза. В таких случаях можно использовать народные средства, основанные на различных травах, растениях, фруктах и домашних препаратах. Эти методы помогают уменьшить отечность в ротовой полости, эффективно удалить налет и смягчить слизистую оболочку, а также защищают от возможного присоединения вторичной инфекции. Тем не менее, для полного выздоровления важно прибегнуть к средствам традиционной медицины.
У меня был опыт аллергической реакции на йод, который содержится в одном из рецептов. Вовремя принятая таблетка Димедрола помогла предотвратить развитие крапивницы, однако неприятные ощущения сохранялись еще долго. Поэтому рекомендуется начинать с небольших доз, чтобы проверить свою реакцию на то или иное средство.
Рецепты для борьбы с кандидозом ротовой полости:
- отвары из календулы, ромашки и еловых шишек;
- тампоны, пропитанные простоквашей, козьим молоком, сливками или натуральной сметаной;
- полоскания с использованием соды, крапивы и медовой воды;
- настойки из горицвета весеннего, плодов шиповника и тысячелистника.
Особенности лечения молочницы полости рта у новорождённых
Совсем маленькие дети не способны самостоятельно заботиться о гигиене полости рта, и им нужна помощь родителей. Организм новорождённого особенно чувствителен к различным препаратам, поэтому врачи используют самые мягкие методы для ухода: ватно-марлевым тампоном, смоченным в 1% растворе перекиси водорода, аккуратно обрабатываются нёбо, дёсны, щёки и язык. При необходимости процедуру можно повторять несколько раз, чтобы полностью удалить творожистый налёт.
Параллельно с лечением кандидоза у новорождённого следует начать терапию и для его матери. В своей практике я сталкивался с случаями, когда у женщины была молочница на коже, особенно в области сосков. Через мелкие трещинки в ротовой полости малыша грибки могли проникать в его организм и вызывать кандидоз. Пока мать не завершит полный курс лечения, защитить новорождённого от инфекции не удастся.
Видео: доктор Комаровский рассказывает о лечении молочницы рта у новорождённых

Вероятные осложнения и прогнозы терапии кандидоза
Грибковые инфекции в 90% случаев связаны с нарушениями работы иммунной системы. Это объясняет высокую вероятность возникновения серьезных осложнений даже у самых молодых пациентов. В среднем лечение кандидоза полости рта может занять от 2 недель до 6–8 месяцев. Длительность терапии зависит от общего состояния здоровья пациента, а также наличия у него других острых или хронических заболеваний (например, атрофического гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, колитов и энтеритов инфекционного характера, которые увеличивают риск осложнений).
Негативные последствия кандидоза полости рта могут проявиться даже спустя несколько месяцев после выздоровления.
Во время своей практики в стоматологической клинике я встретил 6-летнего мальчика, у которого почти не было молочных зубов. Родители рассказали, что у него в возрасте 1 месяца был диагностирован кандидоз полости рта, который не был своевременно вылечен. Это привело к распространению инфекции в глубокие ткани десен, в результате чего зачатки некоторых зубов были уничтожены. В данной ситуации единственным решением стало ношение съемных протезов и последующая имплантация с длительным реабилитационным периодом.
Возможные осложнения кандидоза полости рта:
- Генерализация инфекции. При затяжном течении заболевания грибки могут попасть в системный кровоток и распространиться по всему желудочно-кишечному тракту, что приводит к развитию молочницы в различных органах и тканях. Чаще всего страдает толстый кишечник, что вызывает нарушение его функций.
- Воспалительные изменения слизистой оболочки — стоматит. Это заболевание сопровождается образованием язв и мелких белых бугорков на поверхности десен и щек, которые становятся болезненными при нажатии. Также может наблюдаться кровоточивость.
- Нарушение нормального роста молочных и постоянных зубов у детей. Изменение микрофлоры полости рта может привести к проблемам с прикусом, быстрому истончению и повышенной уязвимости эмали.
- Присоединение вторичной инфекции с образованием абсцессов и флегмон в мягких тканях. Чаще всего они локализуются на задней поверхности глотки, в области миндалин и мягкого нёба. Лечение таких состояний требует хирургического вмешательства.
Как обезопасить себя от развития болезни
Профилактика кандидоза полости рта является одной из ключевых задач в области терапии и педиатрии. Часто молочница приводит к обширному распространению грибковой флоры в различных органах и тканях, что делает это заболевание весьма опасным. Для защиты населения специалисты разработали универсальные методы индивидуальной и общественной профилактики. К последним относятся различные лекции и семинары, на которых подробно рассматривается проблема грибковых инфекций.
Я имел возможность участвовать в одном исследовании, основанном на предположении о необходимости изменения рациона для пациентов, принимающих антибиотики. Известно, что эти препараты воздействуют не только на патогенные, но и на полезные микроорганизмы, нарушая их функционирование. Это создает благоприятные условия для роста грибков рода Кандида на слизистых оболочках. Врачи рекомендовали всем пациентам, проходящим курс антибиотиков, увеличивать потребление кисломолочных продуктов и добавок с пребиотиками. Уже через несколько месяцев, по итогам оценки результатов терапии, было установлено, что у большинства людей, соблюдавших данную диету, не наблюдались побочные эффекты в виде дисбактериоза и кандидоза.
Правила индивидуальной профилактики молочницы полости рта:
- регулярно занимайтесь физической активностью и укрепляйте иммунитет, чтобы повысить устойчивость к внешним факторам;
- проходите все профилактические прививки согласно календарю;
- избегайте переутомления на работе и стрессовых ситуаций;
- старайтесь наладить рацион, исключив из него вредные продукты с высоким содержанием сахара и консервантов;
- дважды в год проходите обследование у терапевта, педиатра и стоматолога, а также сдавайте анализы кала, мочи и крови (это позволяет своевременно выявлять острые и хронические заболевания);
- не принимайте медикаменты без назначения врача;
- при использовании антибиотиков соблюдайте рекомендованные дозировки и добавляйте пробиотики;
- поддерживайте в помещении умеренную влажность и прохладу, чтобы не создавать условия для размножения грибков;
- если у вас или ваших близких появляются первые признаки заболевания, не пытайтесь самостоятельно поставить диагноз и немедленно обращайтесь за квалифицированной помощью;
- следите за состоянием полости рта с помощью регулярных осмотров.
Кандидоз ротовой полости — это распространенное заболевание, которое затрагивает как детей, так и взрослых. Оно далеко не так безобидно, как может показаться на первый взгляд: нежелательные последствия молочницы могут привести к серьезным нарушениям нормальной микрофлоры. Грибковая инвазия способна вызвать сбои в работе организма и надолго вывести пациента из строя. К сожалению, это заболевание имеет высокую предрасположенность к рецидивам. Поэтому даже после полного выздоровления важно внимательно следить за своим здоровьем и консультироваться с врачами.
Профилактика молочницы полости рта
Профилактика молочницы полости рта включает в себя несколько ключевых аспектов, которые помогут снизить риск возникновения этого неприятного заболевания. Основной причиной молочницы является грибок Candida, который может активироваться при определенных условиях. Поэтому важно следить за состоянием своего здоровья и соблюдать ряд рекомендаций.
1. Поддержание гигиены полости рта. Регулярная и тщательная гигиена полости рта является основой профилактики молочницы. Чистите зубы не менее двух раз в день с использованием зубной пасты, содержащей фтор. Не забывайте о чистке языка, так как на его поверхности могут скапливаться бактерии и грибки. Используйте зубную нить для удаления остатков пищи между зубами.
2. Правильное питание. Сбалансированное питание играет важную роль в поддержании иммунной системы. Употребляйте достаточное количество фруктов и овощей, богатых витаминами и минералами. Избегайте избыточного потребления сахара и углеводов, так как они способствуют размножению грибка Candida. Включите в рацион продукты, содержащие пробиотики, такие как йогурт, кефир и ферментированные продукты, которые помогают поддерживать здоровую микрофлору.
3. Укрепление иммунной системы. Сильная иммунная система помогает организму бороться с инфекциями, включая грибковые. Регулярные физические нагрузки, достаточный сон и управление стрессом способствуют укреплению иммунитета. Рассмотрите возможность приема витаминов и минералов, особенно витамина C и цинка, которые поддерживают защитные функции организма.
4. Избегание раздражителей. Некоторые продукты и вещества могут вызывать раздражение слизистой оболочки рта, что способствует развитию молочницы. Избегайте острого, кислого и слишком горячего питания, а также табака и алкоголя. Если вы носите протезы, следите за их чистотой и состоянием, так как они могут стать источником инфекции.
5. Регулярные медицинские осмотры. Посещение стоматолога не реже одного раза в полгода поможет выявить и предотвратить возможные проблемы с полостью рта. Если вы принимаете антибиотики или другие лекарства, обсудите с врачом возможные побочные эффекты и способы профилактики молочницы.
Соблюдение этих простых рекомендаций поможет вам снизить риск возникновения молочницы полости рта и поддерживать здоровье вашей полости рта на высоком уровне. Помните, что при первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи.
Роль иммунной системы в развитии кандидоза
Иммунная система играет ключевую роль в защите организма от различных инфекций, включая грибковые заболевания, такие как кандидоз, или молочница. Кандидоз полости рта вызывается грибами рода Candida, которые обычно обитают на слизистых оболочках и коже человека в небольших количествах. Однако при ослаблении иммунной системы эти грибы могут начать активно размножаться, что приводит к развитию заболевания.
Состояние иммунной системы может быть нарушено по различным причинам, включая хронические заболевания, такие как диабет, ВИЧ/СПИД, а также применение иммуносупрессивных препаратов, например, при лечении онкологических заболеваний или после трансплантации органов. Также к факторам, способствующим развитию кандидоза, относятся стресс, недостаток сна, неправильное питание и злоупотребление антибиотиками, которые могут нарушить баланс микрофлоры в организме.
При нормальной работе иммунной системы организм способен контролировать рост грибов Candida. Лейкоциты, особенно нейтрофилы и макрофаги, играют важную роль в этом процессе, распознавая и уничтожая патогенные микроорганизмы. Кроме того, специфические антитела, вырабатываемые в ответ на инфекцию, помогают организму справляться с грибковыми агентами. Однако при ослаблении иммунного ответа, например, из-за снижения количества лейкоцитов или нарушения их функции, Candida может бесконтрольно размножаться, что приводит к развитию молочницы.
Важно отметить, что кандидоз может возникнуть не только у людей с ослабленным иммунитетом, но и у здоровых людей в определенных условиях. Например, длительное использование антибиотиков может привести к дисбалансу микрофлоры, что создает благоприятные условия для роста грибов. Также кандидоз может развиваться у людей, страдающих от заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ, таких как диабет, где высокий уровень сахара в крови способствует размножению грибов.
Профилактика кандидоза включает в себя поддержание здорового образа жизни, правильное питание, управление стрессом и регулярные медицинские осмотры. Важно также избегать бесконтрольного применения антибиотиков и других лекарственных средств, которые могут негативно сказаться на состоянии иммунной системы. Если у вас есть предрасположенность к кандидозу, стоит обсудить с врачом возможные меры профилактики и контроля за состоянием здоровья.
Когда обращаться к врачу: признаки, требующие медицинского вмешательства
Молочница полости рта, или кандидоз, может проявляться различными симптомами, и важно знать, когда необходимо обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи. Признаки, требующие медицинского вмешательства, могут варьироваться от легких до серьезных, и их игнорирование может привести к ухудшению состояния.
Первым сигналом, который должен насторожить, является появление белого налета на языке, внутренней поверхности щек, деснах и небе. Этот налет может быть плотным и трудно удаляемым, а под ним может наблюдаться покраснение и воспаление слизистой оболочки. Если вы заметили такие изменения, это может указывать на активное размножение грибка Candida, и стоит обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.
Другим важным признаком является дискомфорт и боль в полости рта. Если вы испытываете жжение, зуд или болезненность при приеме пищи или разговоре, это может свидетельствовать о развитии молочницы. Особенно стоит обратить внимание на эти симптомы, если они сопровождаются затруднением глотания или ощущением сухости во рту.
Также следует обратить внимание на изменения в аппетите. Если вы заметили, что стали избегать пищи или испытываете отвращение к ней из-за боли или дискомфорта в полости рта, это может быть признаком серьезной проблемы, требующей медицинского вмешательства.
Не менее важным является состояние иммунной системы. Если у вас есть хронические заболевания, такие как диабет, или вы принимаете иммунодепрессанты, вам следует быть особенно внимательными к любым изменениям в полости рта. В таких случаях молочница может развиваться быстрее и требовать более агрессивного лечения.
Если вы заметили, что симптомы молочницы не проходят в течение нескольких дней, несмотря на использование домашних средств или безрецептурных препаратов, это также является поводом для обращения к врачу. Специалист сможет провести необходимые анализы, чтобы подтвердить диагноз и назначить адекватное лечение.
Наконец, если у вас есть подозрения на молочницу у ребенка, особенно у младенцев, необходимо немедленно обратиться к врачу. У детей кандидоз может развиваться быстро и вызывать серьезные осложнения, поэтому важно получить профессиональную помощь как можно скорее.
В заключение, важно помнить, что раннее обращение к врачу при первых признаках молочницы полости рта может значительно облегчить лечение и предотвратить развитие осложнений. Не стоит откладывать визит к специалисту, если вы заметили у себя или у близких симптомы, описанные выше.







