В каком возрасте лучше ставить брекеты

191

Незначительные проблемы с детским прикусом может исправить ортодонтическая пластинка.

При серьезных дефектах зубного ряда рекомендуют более эффективную конструкцию — брекеты.

Но у них существуют определенные особенности и возрастные ограничения.

Визит к ортодонту

Одна из основных причин нарушения прикуса — излишнее давление мягких тканей, которые окружают челюсти.

Патология начинает формироваться очень рано, когда появляются первые молочные зубки. Некоторые родители ошибочно считают, что малыш «перерастет» проблему, и когда появятся постоянные корни, прикус станет ровным.

Неправильное расположение молочных зубов приводит к тому, что зачатки постоянных также занимают не свое место.

Особенно заметной проблема становится после того, как появляются коренные искривленные зубы. В это время желательно отвести ребенка к ортодонту. Оптимальный возраст для первого визита — 6-7 лет.

Врачи советуют совершить профилактический визит, даже если дефекты зубного ряда на первый взгляд отсутствуют. Родителям просто не хватает квалификации, чтобы точно оценить правильность прикуса.

Незначительные нарушения могут быть незаметными в ротовой полости, и только снимок покажет реальную картину.

Планирование лечения

При своевременном обращении к ортодонту, исправить прикус можно с помощью съемных дуг или пластинок. Детям это дается тяжело, так как конструкции неудобны, влияют на рост челюстной кости.

Нередко маленькие пациенты наотрез отказываются от лечения или тайком вынимают пластинки.

Постоянную конструкцию устанавливают после того, как прорезаются вторые моляры — верхние резцы. Происходит это приблизительно в 14-15 лет. Если установить систему раньше, эти зубные единицы могут вырасти вне подправленного ряда, и сдвинут остальные зубы.

Как правило, брекеты устанавливают на достаточно продолжительный срок — от считанных месяцев до нескольких лет. Предварительно необходимо посетить стоматолога-терапевта.

Проводятся:

• лечение кариеса;
• профессиональная чистка;
• устранение болезней пародонта;
• укрепление десен.

Если имеются старые пломбы, которые кажутся слабыми, их необходимо заменить.

Техническая подготовка начинается с консультации у ортодонта. Специалист осматривает ротовую полость и решает, какая брекет-система будет оптимальной в конкретном случае.

После нужно выполнить:

• ортопантомограмму;
• боковую телерентгенограмму;
• оттиски челюсти.

На основе полученных данных специалист формирует контрольно-диагностическую гипсовую модель.

После этого доктор может озвучить продолжительность лечения, точную стоимость и обозначить, необходимы ли дополнительные манипуляции с зубным рядом (например, удаление мешающих зубов).

Давайте выясним, меняется ли лицо после ношения брекетов и стоит ли волноваться по этому поводу.

Смотрите здесь видео, как снимают брекеты.

По этому адресу https://zubovv.ru/ortodontiya/breketyi/vyibrat-optimalno-podhodyashhie.html читайте, на что следует обращать внимание, чтобы правильно выбрать брекет систему.

Выбор конструкции

Современная ортодонтия предлагает несколько вариантов несъемных конструкций. Они различаются по материалу, локализации относительно зубного ряда, типу фиксации дуги.

Брекеты могут быть прочными и незаметными. Выбор может сделать маленький пациент самостоятельно, но обязательно нужно прислушаться к мнению лечащего врача.

По материалу

Брекеты из пластмассы используются для коррекции незначительных дефектов зубного ряда и не применяются для исправления прикуса.

Конструкция быстро изготавливается и отличается низкой стоимостью, но срок ее эксплуатации не должен превышать одного года. При необходимости дальнейшего лечения придется изготовить новые брекеты.

«Классические» металлические брекеты выполняются из гипоаллергенной стали или медицинского сплава. Конструкции недорогие, выпускаются лигатурные и безлигатурные варианты.

Одним из важных преимуществ является надежность и высокая эффективность лечения, так как конструкция прочная, в некоторых случаях это позволяет сократить время лечения.

Главным недостатком конструкции из металла является неэстетический внешний вид. Некоторые клиники решили эту проблему и предлагают маленьким пациентам яркие цветные замочки или резинки.

По качеству и прочности керамические брекеты не уступают металлическим моделям. Сами замочки при этом выглядят более эстетично и подбираются по цвету натуральной зубной эмали.

Видимой остается только дуга, которую можно сделать цветной. Главный недостаток — высокая стоимость, это один из самых дорогих вариантов.

По фиксации дуги

«Обычная» брекет-система состоит из замочков, которые крепятся к зубной поверхности, корректирующей дуги и лигатуры ― тонкой металлической проволочки или резинки, выполняющей роль фиксатора.

Существует также безлигатурный вариант, при котором фиксаторы обеспечивают дуге относительно свободное положение.

Вначале лечения или при серьезных патологиях рекомендуется классический лигатурный вариант. Этот вид системы отличается надежностью и высокой эффективностью.

Но пациенту придется достаточно часто посещать врача, чтобы контролировать ход лечения и производить замену дуги и лигатур.

Первые недели после установки, конструкция приносит максимальный дискомфорт, дуга неподвижна и достаточно сильно воздействует на челюсти.

Самолигирующие системы подходят для более легкой коррекции. Дуга может «свободно» скользить в пазах, что позволяет избежать чрезмерного давления на челюсть и избавить юного пациента от сильных болевых ощущений. Отсутствие фиксаторов делает процесс ухода за зубами проще.

На протяжении всей коррекции также необходимо регулярно посещать стоматолога, чтобы изменить расположение дуги и подстроить ее под обновленное состояние зубов.

Установка и снятие устройства занимает мало времени, кроме того, безлигатурные брекеты допускается устанавливать даже при некоторых активных заболеваниях пародонта.

По расположению

Вестибулярные брекеты устанавливаются на передней поверхности зубов (со стороны губ), лингвальные ― на внутренней (со стороны языка).

Классический вариант может использоваться при большем количестве показаний, тогда как для «невидимой» модели существуют определенные ограничения.

Вестибулярные брекеты дешевле, коррекция с ними считается более эффективной и проходит быстрее.

Основное преимущество лингвальной конструкции в том, что она незаметна для окружающих. Но при этом замочки, расположенные вблизи языка, достаточно сильно влияют на дикцию, ребенку потребуется много времени, чтобы привыкнуть к системе.

Что такое активация брекетов, и как часто она производится.

В этой публикации поговорим об опасности ношения поддельных брекетов.

Пройдите по ссылке https://zubovv.ru/ortodontiya/breketyi/naznachenie-nadkusochnyih-plomb.html, чтобы узнать отзывы о надкусочных пломбах при брекетах.

Какие брекет-системы лучше ставить детям?

Сегодня существует несколько разновидностей брекет-систем. Они разнятся по материалу изготовления, месту установки и способу крепления дуги к кронштейнам.

Нет отличий между ортодонтическими конструкциями для взрослых и брекетов для детей. Выбор не зависит от возрастного фактора. Ключевые моменты – клиническая картина, стоимость, требования прочности, комфорта и эстетичности.

Пластмассовые

Сегодня пластмассовые брекет-системы почти не используются из-за многочисленных недостатков:

• малоэффективны, могут исправить только небольшие дефекты зубного ряда;
• часто вызывают аллергию;
• хрупкие;
• быстро окрашиваются пигментами.

Важно! Пористая пластмасса также способствует скоплению микроорганизмов, что осложняет гигиену.

Металлические

Классические ортодонтические аппараты. Справляются с любыми патологиями, даже самыми сложными. Их плюсы:

1. Выдерживают большие нагрузки. Так как дети активны, могут упасть, ушибиться или подраться, то прочность становится одним из ключевых факторов. Металлические брекет-системы редко ломаются, неплохо переносят единичные удары.
2. Быстрое привыкание. Кронштейны устройства самые маленькие по размеру. Пациенты быстро к ним привыкают – уже через 3 – 5 дней замочки не натирают слизистую рта. Также не изменяется дикция, что важно для подростков, чье хобби связано с выступлениями на сцене.
3. Редко вызывают аллергию. Она появляется у 3% пациентов на сплавы металлов. Но так как силовая дуга всегда сделана из железа, то реакция возникнет на любые виды брекетов.
4. Не склонны к скоплению налета. Поддерживать гигиену с металлическими системами легко. Это важно для детей: они могут перекусить в перерыве между занятиями и почистить зубы в школьном туалете.
5. Низкая цена. Стоимость начинается от 20 тысяч за одну челюсть.

Дополнительная информация! Заметность металлических аппаратов можно превратить в плюс и сделать частью яркого образа, если заказать фигурные кронштейны или цветные лигатуры.

Керамические

Керамические брекет-системы изготавливают из оксида алюминия – поликристаллического или монокристаллического. Первый окрашивают под цвет эмали, второй полностью прозрачен, его нередко называют сапфировым.

Важно! Согласно отзывам, высокая эстетика и незаметность – ключевой момент при выборе керамических конструкций. Рассмотреть их можно только вблизи. Не видно даже дуги, так как ее окрашивают в белый цвет. Ребенок не будет комплексовать, а уговорить его носить брекеты-невидимки в разы легче, чем классические системы.

Также есть другие достоинства:

• быстрая адаптация;
• редкие аллергические реакции;
• низкая травматичность – закругленные концы кронштейнов почти не царапают слизистую;
• высокая прочность, стойкость к окрашиванию пигментами.

Снизить стоимость поможет небольшая уловка. На передние зубы ставят керамические кронштейны, а на задние – металлические. Комбинированные системы решают эстетический вопрос и уменьшают цену в 1,5 раза.

Что выбрать: лигатурные или самолигирующие конструкции?

По типу фиксации силовой дуги брекеты делятся на лигатурные и безлигатурные или самолигирующие. В первых крепление осуществляется классически, специальными резиночками – лигатурами. У вторых – с помощью пазов-замочков в кронштейнах.

Классические модели оказывают более сильное давление на зубы, а из-за лигатур осложняется гигиена. Зато смена типа дуги происходит легко на любом этапе лечения.

Конструкция самолигирующих брекетов выполнена таким образом, что дуга легко скользит в пазах. За счет этого:

• уменьшается трение, давление на зубы;
• ускоряется привыкание;
• быстрее проходит лечение;
• сокращается количество визитов к стоматологу.

Однако в безлигатурных системах невозможно изменить тип фиксации силовой проволоки. В них изначально заложен только один способ крепления: активный или пассивный. А для эффективного лечения ортодонту нужно менять его несколько раз на протяжении терапии.

Ортодонты не рекомендуют устанавливать лингвальные брекеты детям. Дополнительная информация! Существенный плюс самолигирующих аппаратов – высокий комфорт и легкая гигиена. Этот тип брекетов лучше ставить подросткам, халатно относящимся к чистке зубов.

Цена на лигатурные и безлигатурные брекет-системы отличается в несколько раз. Первые стоят около 50 тысяч рублей, а вторые – от 100. Но можно немного сэкономить и найти клинику, где консультация и диагностика проводится бесплатно.

Стоит ли ставить ребенку лингвальные брекет-системы?

По месту установки брекеты делятся на вестибулярные и лингвальные. Первые – это классические системы, которые крепятся с наружной стороны зубов. Вторые фиксируются изнутри. Лингвальные конструкции популярны из-за высокой эстетичности. Они абсолютно незаметны. Однако у них много недостатков:

• сложный период адаптации – брекеты сильно натирают слизистую, язык, нарушают дикцию;
• трудная гигиена – вычистить аппараты в несколько раз сложнее, чем вестибулярные системы;
• продолжительное лечение – длится в 1,5 – 2 раза дольше;
• нельзя ставить при низкой высоте коронок;
• высокая стоимость – в клиниках Москвы за лингвальные конструкции придется заплатить от 200 до 400 тысяч рублей, тогда как вестибулярные обойдутся в 50 – 80 тысяч рублей.

Важно! Существенное преимущество лингвальных брекетов – их можно использовать у детей, играющих на духовых инструментах.

Брекеты устанавливают детям с 12-летнего возраста, когда прорежутся «семерки» и сформируются челюсти. Наиболее эффективные – лигатурные металлические брекеты, фиксирующие на передней поверхности зубов. Но если ребенок комплексует, хочет скрыть лечение от окружающих, выбирают керамические или лингвальные системы.

Нюансы фиксации

В большинстве клиник применяется метод прямой фиксации, при котором каждый элемент системы устанавливается на зуб индивидуально:

1. Зубная эмаль покрывается специальным составов, в основе которого лежит ортофосфорная кислота. Она нужна для лучшего сцепления между поверхностью зуба и замочком.
2. Кислотный состав смывается, наносится защитный слой из лечебного композита.
3. Замочки обрабатываются клеем и крепятся к зубам.
4. Финальным этапом является закрепление дуги и лигатур.

Патологии прикуса четко выявляются в возрасте 7-9 лет, но в этот период устанавливать брекеты не рекомендуется.

Из-за системы эмаль подвергается серьезной нагрузке, и хрупкие зубы могут с этим не справиться. Прочистить систему самостоятельно очень сложно, а кариес у детей развивается быстрее, чем у взрослых.

Перед установкой брекетов детям старше 14, стоматолог должен обратить внимание на такие факторы:

• тип прикуса;
• состояние зубной эмали;
• здоровье ротовой полости;
• физическое развитие челюсти;
• наличие вторых моляров;
• состояние околоротовой мускулатуры.

Мышечная и костная ткань должны быть развиты пропорционально, в соответствии с физиологическими нормами, свойственными возрасту.

В видео представлено мнения специалиста о возрастных ограничениях к установке брекетов.

Конструктивные особенности

Добиться изменения цвета удается за счет окрашивания всей ортодонтической конструкции или отдельных ее элементов, известных как лигатуры. Использование последних существенно снижает стоимость аппарата.

Лигатуры изготавливаются из окрашенных резинок повышенной эластичности. Они применяются для придания дуге, корректирующей зубной ряд, требуемое натяжение.

Лигатуры фиксируются на кронштейнах и дугах брекет-системы. Они практически полностью закрывают неэстетичные металлические части конструкции.

Разноцветные брекеты изготавливаются из следующих материалов:

• металл;
• пластик;
• керамика;
• сапфир.

Как пользоваться воском для брекетов

Металлические модели обеспечивают максимальную коррекцию зубов. Посредством таких брекет-систем удается добиться требуемого результата за более короткий временной отрезок. Этим объясняется высокая популярность металлических моделей.

Среди недостатков подобных конструкций выделяется низкая эстетическая привлекательность. Именно с такими аппаратами чаще используются цветные лигатуры.

Пластиковые модели считаются наиболее доступными ортодонтическими конструкциями, применяемыми для коррекции зубов. Они отличаются высокой прочностью и имеют эстетически привлекательный внешний вид. Пластиковые брекеты бывают прозрачными или цветными.

Третий тип конструкций состоит из металлической дуги и керамических кронштейнов, которые фиксируются на зубах. Такие модели отличаются высокой стоимостью. Лигатуры применяются с керамическими конструкциями в случаях, когда возникает необходимость скрыть металлическую дугу.

Сапфировые брекеты стоят дороже остальных ортодонтических аппаратов. Высокая стоимость обусловливается материалом, из которого изготавливаются такие системы. Последние характеризуются эстетически привлекательным видом. Лигатуры с сапфировыми системами также применяются для маскировки металлической дуги.

Полезные рекомендации

Брекеты требуют особого внимания и тщательного ухода. Если ребенок не может относиться к этому серьезно, контроль должны взять на себя родители.

Так, чистку зубов следует проводить не только утром и вечером, но и после каждого приема пищи. В замочках остаются кусочки пищи, убрать которые можно только с помощью специальных приспособление.

Если зубной щетки недостаточно, стоит приобрести ирригатор ― прибор, который позволяет очищать труднодоступные места с помощью напора воды. Также стоматолог может подобрать специальные ершики, упрощающие уход за брекетами.

Игнорировать гигиенические требования нельзя. Остатки пищи превращаются в колонии бактерий. Кариес развивается очень быстро.

Нередко случается так, что после снятия системы, за которой не ухаживали должным образом, приходится лечить все задействованные в брекетах зубы.

Чтобы контролировать ход лечения, ребенку придется посещать ортодонта регулярно. Визиты повторяются раз в 2-4 недели.

За это время зубной ряд может поменять свое положение так, что система перестанет оказывать на него необходимое давление. Это затормозит лечение на неопределенный срок.

Основные компоненты системы

Брекет-система — сложный комплекс различных приспособлений, позволяющий выровнять зубной ряд за счет медленного, аккуратного его вытягивания. Конструкция состоит из нескольких элементов:

• брекеты – маленькие замочки-площадки, которые стоматолог плотно прикрепляет к поверхности зуба с помощью специального состава. Клеевой слой выделяет фтор для защиты эмали от разрушения в период ношения системы. Сегодня брекеты выполняются из разных материалов, могут быть цветными, в форме животных, смайликов, карточных фигур или абсолютно прозрачными и почти незаметными.
• дуга — главный действующий компонент системы, изгибом повторяет правильное расположение зубного ряда. Изготавливается из разных материалов, которые обладают памятью правильной формы. Стремясь вернуть начальное положение, дуга постепенно перемещает зубы в нужном направлении. В начале лечения ортодонт устанавливает эластичные дуги небольшого сечения, чтобы дискомфорт от постоянного давления ощущался не так сильно и пациент мог привыкнуть. По мере привыкания стоматолог заменяет их на более жесткие.
• лигатуры — приспособления для фиксации дуги в брекетах. Выполняются из металла или эластичных полимеров. Быстро изнашиваются и требуют периодической замены.
• ортодонтические защелки, замки, кольца — крепятся на опорные зубы (6 или 7) и фиксируют кончики дуги.
• эластики — колечки из гибкого, тянущегося материала. Эластики пациенты меняют самостоятельно 2-3 раза в сутки.
• дополнительные крепления — это могут быть крючки, цепочки, кольца, пружинки. Подбираются индивидуально, в зависимости от особенностей прикуса и выбранного типа системы.

Сроки лечения неправильного прикуса могут быть от года до трех лет. В этот период пациент обязательно должен посещать своего врача один раз в месяц для своевременной коррекции и четко соблюдать рекомендации по уходу за брекетами.

После снятия конструкции начинается ретенционный период (около двух лет) в который происходит закрепление полученного результата. Все это время нужно носить приспособления (ретейнеры), которые удержат зубы в правильном положении и не позволят им вернуться на привычные места.

Цена вопроса

Несмотря на то, что неправильный прикус негативно сказывается на качестве жизни, брекеты чаще всего считаются «блажью».

Устройства не входят в полис ОМС и на бесплатную установку право имеют только инвалиды, сироты и детки с генетическими аномалиями.

В редких случаях покрыть стоимость конструкции может страховка одного из родителей.

В государственных стоматологиях цена значительно ниже, чем в частных, но качество остается под вопросом.

Родителям придется подготовиться: за обычные металлические аппараты вестибулярного типа придется отдать около 25 тыс. рублей, лингвальные обойдутся в 1,5-2 раза дороже.