Ацикловир – противогерпесное средство, которое широко применяется для лечения вирусных инфекций у пациентов разных возрастных групп. Инструкция по применению мази Ацикловир для детей аналогична рекомендациям для взрослых, поскольку данный препарат выпускается в единой для всех дозировке.
Несмотря на то, что в разъяснениях по использованию не рекомендуется наносить мазь малышам до 2 лет, практикующие педиатры уверяют, что применять ее можно чуть ли не с рождения, при наличии подтвержденных доктором или лабораторными исследованиями медицинских показаний. Чтобы не навредить малышу, следует учитывать все нюансы лечения.
Форма выпуска, состав и фармакологические свойства
Ацикловир – это вязкая густая мазь белого цвета (допускается легкий желтоватый оттенок). Выпускается в алюминиевых тубах различного объема (от 2 до 30 г). Существует два вида мазевой формы препарата:
- 5 % крем – предназначен для местного воздействия на пораженную кожу или слизистые оболочки;
- 3 % мазь для глаз – назначается при герпесных инфекциях слизистой зрительных органов.
Внимание! Несмотря на то, что детской дозировки мази Ацикловир не существует, не следует пытаться вылечить сыпь на коже глазной мазью – такие манипуляции будут абсолютно бесполезными.
В состав препарата входят:
- ацикловир – активная основа мази;
- нипазол;
- пропиленгликоль;
- нипакинг;
- вазелин;
- очищенная вода;
- эмульгаторы.
Впитываясь в эпидермис, Ацикловир способствует подавлению репродуктивных способностей ДНК патогенных микроорганизмов, благодаря чему дальнейшее распространение вируса купируется. В результате приостанавливается распространение сыпи по поверхности тела, значительно снижаются дискомфортные ощущения в виде зуда или жжения, кожные покровы относительно быстро восстанавливаются.
Принцип действия
Ацикловир представляет собой противовирусное средство, эффективно воздействующее на:
- Герпесвирусы 1 и 2 типов.
- Вирусы Varicella Zoster.
- Вирусы Эпштейна-Барр.
- Цитомегаловирусы.
Препарат напрямую влияет на ДНК в вирусных клетках, в результате чего размножение возбудителя прекращается. Проникнув внутрь клеток вируса, лекарство обрывает цепи ДНК и мешает ее репликации. При этом на клетки организма пациента Ацикловир почти не воздействует.
Показания к применению
Ацикловир для лечения детей назначается в таких случаях:
- Вирус герпеса, а также вызванные им дерматит, стоматит, ангина.
- Опоясывающий лишай, который, к счастью, является редкостью для малышей.
- Ветряная оспа. Особо требуют подобной терапии тяжелые или осложненные формы заболевания. Кроме того, мазь можно использовать также при врожденной ветрянке или редком, но все же возможном развитии данного недуга у малышей до года.
- Цитомегаловирус.
- Мононуклеоз.
Запомните! Применение мази при ОРВИ, что не имеют ничего общего с герпесом, нецелесообразно, поскольку активное вещество бессильно против таких возбудителей.
Особенности применения
Не все дети в возрасте 5 лет могут глотать таблетку. В таком случае препарат измельчают в ложке, добавляют немного воды и дают ребенку. После приема Ацикловира дать ребенку попить жидкости.
Мазь Ацикловир для пятилетнего ребенка при лечении ветрянки или герпеса применяют с соблюдением повышенных мер предосторожности. Перед нанесением руки следует тщательно вымыть с мылом, затем надеть медицинские перчатки. Ацикловир наносят на пораженную инфекцией кожу. Обработку допустимо повторять около шести раз в день. На ночь мазь можно не наносить, поскольку во время сна ребенок просто вытрет средство о постель.
Ребенку в пять лет можно давать как таблетированное средство, так и кремообразное. Следует лишь учитывать особенности организма ребенка, его вес, реакцию на препараты, тяжесть течения болезни. С вопросом о правильной дозировке и схеме лечения следует обращаться к педиатру. Так удастся избежать неприятных побочных симптомов. Ацикловир в любой форме следует применять на самой ранней стадии заболевании. Таким образом, препарат окажет эффективное воздействие на возбудитель патологии.
Способ применения при различных патологиях
Существуют общие правила применения этой мази:
- количество наносимого вещества исчисляется, исходя из фактической массы тела малыша (80 мг на 1 килограмм веса, либо 0,25 г на 25 см2 кожного покрова). Расчет точной дозировки должен производиться только детским врачом, поскольку большинство мам такая «арифметика» приведет в замешательство;
- обрабатывать сыпь мазью необходимо каждые 4 часа (с ночным перерывом);
- курс лечения составляет не более пяти дней.
Важно! Длительное применение Ацикловира зачастую приводит к привыканию вируса и последующей его нечувствительности к терапии. Если предполагается продолжительная терапия, после пятидневного использования рекомендуется сделать хотя бы суточный перерыв, после чего можно наносить мазь еще пять дней.
Во время использования следует учитывать тип недуга:
- При стоматите для снижения боли во рту, а также заживления образовавшихся ранок детям от 1 до 3 лет рекомендуют обрабатывать глазной мазью ротовую полость и десны. В результате будет предупреждено образование новых язв, а те, что уже появились, покроются защитной корочкой, быстрее заживут и будут доставлять меньше дискомфорта.
- Ацикловир мазь при ветрянке у детей наносится тонким слоем до пяти раз в сутки. При обширных высыпаниях не стоит стремиться покрыть препаратом всю поверхность кожи, лучше нанести его точечно при помощи ватной палочки – таким образом не будет препятствия к поглощению кожей кислорода.
- Если Ацикловир применяется для лечения герпесной ангины, то вместо мази следует использовать таблетированную форму, исходя из возрастной дозировки и назначений педиатра.
- При конъюнктивите, вызванном герпесвирусом, небольшую полоску 3 % мази закладывают за нижнее веко не чаще 5 раз за день.
Будьте внимательны! Категорически запрещено наносить мазь Ацикловир для наружного применения на любые слизистые оболочки (ротовая или носовая полость, влагалище, глаза). Для лечения герпесных заболеваний в этих зонах в педиатрии используют более щадящую глазную мазь или таблетки Ацикловир (если позволяет возраст ребенка).
Инструкция по применению для детей
На вопрос о том, можно ли применять мазь Ацикловир детям до года, педиатры дают утвердительный ответ, но с рядом замечаний. Все эти моменты учтены в инструкции, представленной ниже.
Грудничкам до 1.5 лет на коже и слизистых оболочках предпочтительнее применять глазную мазь с 3% концентрацией действующего вещества. В противном случае существует высокая вероятность ожога.
Инструкция по применению:
- В соответствии с аннотацией к медикаменту граничная дозировка для детишек до 12 летнего возраста рассчитывается по весу – на 1 кг должно приходится от 40 до 80 мг препарата.
- Лекарственное средство наносят тонким слоем, локально на участки, пораженные язвочками или сыпью.
- Если речь идет о ветряной оспе, категорически воспрещается обрабатывать большие зоны, т.к. мазь формирует на поверхности кожи защитную прослойку, а эпидермис у детей активно участвует в дыхательном процессе.
- Запрещено наносить вязкую консистенцию на здоровые участки покрова.
- Процедуру повторяют до 5 раз в течение дня с перерывами в 4 часа.
Побочные реакции
Ацикловир в виде мази хорошо переносится большинством пациентом. Побочные эффекты чаще всего связаны с индивидуальной чувствительностью к препарату, слишком обильному его нанесению или превышенной частотой процедуры. В таком случае возможно появление:
- излишней сухости кожных покровов;
- жжения или сильного зуда;
- покраснений в местах нанесения;
- сыпи по типу крапивницы;
- воспаления и припухлости слизистых оболочек.
Примите к сведению! Нельзя обрабатывать кожу ребенка мазью Ацикловир при параллельном использовании иных местных препаратов, а также с медикаментами, которые создают повышенную нагрузку на почки.
Побочные эффекты лекарственного средства
Таблетки белого цвета.
Если не следовать инструкции, при приёме Ацикловира могут возникнуть следующие побочные эффекты:
- общая слабость, головокружения;
- аллергия, зуд, отёчность;
- болевые ощущения в области грудной клетки, учащённое сердцебиение;
- нарушения сна;
- ухудшение зрения, галлюцинации;
- анемия;
- ухудшение функционирования желудки и кишечника;
- выпадение волос.
Появление описанной негативной симптоматики чаще всего проявляется в случае внутреннего системного применения Ацикловира.
Стоимость мази Ацикловир и препараты-аналоги
Ацикловир – доступное большинству пациентов средство. Его цена колеблется в пределах от 25 (за маленький тюбик) до 83 (за большее количество) рублей. Кроме того, стоимость мази зависит от региона и ценовых установок различных аптечных сетей.
Если по весомым причинам применение Ацикловира невозможно, то доктор может порекомендовать иной препарат со сходным составом и принципом воздействия на организм. На сегодняшний день существует немало аналогов Ацикловира, и все они имеют ряд преимуществ и недостатков:
- Зовиракс – медикамент на основе Ацикловира. Выпускается в виде таблеток, мази для наружного применения и для офтальмологических целей, раствора для инфузий. Отличается хорошим проникновением в клетки, ускоренным эффектом воздействия. Среди существенных минусов можно выделить немалую цену (от 200 рублей).
- Виролекс – наружные средства представлены глазной мазью и кремом для кожных покровов. В роли действующего вещества выступает все тот же Ацикловир. При своевременно начатой терапии положительный эффект отмечается уже в первые дни использования. Стоимость мази начинается от 195 рублей.
- Герпевир – достаточно эффективная мазь, находится примерно посредине ценовых категорий. Основной недостаток – это способность концентрироваться в крови за короткий промежуток времени. Кроме того, приобрести такой препарат на данный момент можно не в каждой аптеке.
- Виворакс – для наружного применения производитель предлагает лишь крем, которым недопустимо обрабатывать слизистые оболочки. В целом же препарат способствует борьбе с герпесвирусами, да и стоит недорого – около 70–90 руб.
Не стоит самостоятельно заменять назначенное средство аналогами, а тем более делать это в процессе лечения. При отсутствии положительной динамики после применения Ацикловира следует повторно обратиться к лечащему врачу, который возьмет на себя ответственность за отмену или замену мази.
Когда ожидать эффекта
Ацикловир эффективен, поэтому при правильном применении положительный эффект долго себя ждать не заставляет.
Обычно уже через два-три дня герпетические или оспяные высыпания идут на убыль.
Облегчение при стоматите наступает еще быстрее.
Пятидневный курс лечения полностью избавляет от вирусного заболевания, но для надежности курс еще продлевают на три дня.
Если лекарство должного воздействия не оказало в первые три дня, следует посетить врача и с его разрешения начать лечение другим.
Мнение пациентов
Те, кто уже испытал на своих детях мазь Ацикловир, оставляют о ней следующие отзывы:
- познакомились с препаратом недавно – у сына обнаружился развивающийся стоматит. Сразу же после поликлиники приобрела Ацикловир (нам рекомендовали глазную мазь) и начала обрабатывать афты. Болезненность во рту у ребенка прошла очень быстро. Единственное, что сын жаловался на неприятный вкус, но ради выздоровления эту неприятность можно перетерпеть;
- дети заболели ветрянкой с разницей в один день. Кожу старшей дочки сразу же начала обрабатывать Ацикловиром, а младшая наотрез отказалась от таких манипуляций – устраивала такие «концерты», что пришлось уступить. Разницы я не заметила. Правда, старшую сыпало на день меньше, но как по мне – это не очень существенный аргумент, ведь в целом заболевание проходило одинаково, и у обеих осложнилось бронхитом;
- казалось бы – копеечное средство, но эффект потрясающий. Благодаря Ацикловиру ветряная оспа у дочурки прошла практически незаметно – высыпания были недолго, на особый зуд она не жаловалась, шрамов и рубцов на коже не осталось. Да и себе герпес на губах подлечила. Теперь эта мазь всегда есть в моей аптечке;
- когда в детском саду объявили карантин по ветрянке, смазывала кожу ребенка Ацикловиром для профилактики. Но это не помогло – он все равно заболел;
- у малыша была какая-то особая ангина. Для ее лечения нам не назначили антибиотики – только трехпроцентную мазь Ацикловир (для обработки миндалин) и такие же таблетки. К моему удивлению, все прошло;
- у моего годовалого сыночка длительное время закисали глазки. Что только не пробовали – и растительные отвары, и капли с антибиотиком, даже пробивать слезный канал рекомендовали. И вот мы попали на прием к окулисту – пожилой опытной женщине. Она порекомендовала закладывать в глазки Ацикловир. Уже через неделю от гнойных выделений не осталось и следа.
Применять мазь Ацикловир можно детям с любого возраста. Но при этом родители должны осознавать, что детская кожа очень чувствительна к воздействию различных наружных медикаментов. Особенно это касается грудничков, организм которых адаптируется к внешней среде, и подобное химическое вмешательство в эти процессы может повлечь за собой неприятные последствия. Поэтому не стоит хвататься за мазь при появлении настораживающей сыпи. Самое разумное в такой ситуации – не откладывая обратиться к доктору для постановки точного диагноза и получения дальнейших рекомендаций.