Большинство этих людей так и не узнают о наличии расстройства. Пограничного расстройства личности. Окружающие будут обвинять их в слабости, капризности и скверном характере. Гнать на работу, говорить, что лениться меньше надо. Эти люди станут все больше чувствовать вину, отчаяние, стыд и отвращение к себе.
К «пограничникам» относят Анджелину Джоли и модель Джию Каранджи, которую, кстати, актриса прекрасно сыграла в одноименном фильме.
Земфира в своем последнем альбоме предельно точно описала состояние пограничной личности: «Приглашаю тебя завтра в собственный ад, в нем вполне хорошо, только сильно трясет, постоянно трясет, как на корабле, но зато мы вдвоем».
Creative Commons
Кстати, альбом Земфиры так и называется — Borderline, что означает «пограничный».
Эти же контрасты Курт Кобейн описал в песне Lithium (препараты лития активно используются в психиатрии). Вопрос, недавно всколыхнувший мои сторис: смог бы курс хорошей психотерапии спасти «пограничника» Курта Кобейна от суицида. И остался бы он тогда таким же творчески одаренным? Мнения разделились ровно поровну.
В этой статье я хочу доказать, что справиться с расстройством и сохранить свою уникальность и индивидуальность — возможно.
Личный опыт
Почему я так уверенно говорю? Потому что сама прошла этот путь и на себе испытывала все те мучения, что и перечисленные выше герои. Это началось еще в раннем детстве. Как и все дети, я радовалась и играла во дворе, но порой бывали моменты, когда какой-то беспричинный ужас, тревога и отчаяние накрывали меня с головой.
Я была сыта, одета, накормлена. Никогда не была физически одна, росла в полной семье. Но когда ты окружен людьми, с которыми нет настоящего контакта и близости, ты только острее чувствуешь боль одиночества. Мной никогда не интересовались (кроме того, хочу ли я есть и сделала ли уроки). Помню, лет в восемь-девять я часто задавалась вопросом: «Интересно, все ли испытывают периодически весь этот кошмарный ужас или только я?» И внутренне пыталась себя успокоить, что, наверное, да, я же не какая-то уникальная.
Но на тот момент я была не права. Все чувствуют по-разному и с разной интенсивностью, поскольку эмоциональный диапазон у всех различный. И люди с ПРЛ — это как люди с ожогом третьей степени: у них просто нет «эмоциональной кожи» и они настолько остро испытывают все чувства, что порой это совершенно непереносимо.
Уже в подростковом возрасте я поняла, что я не такая, как большинство: мне с трудом удавалось встроиться в школьные коллективы. Все вокруг казались такими легкими и беззаботными, а мой мир представлял сплошные внутренние терзания, контрасты и раздробленность. Каждое расставание с молодым человеком было для меня настолько болезненным, что казалось — умираю я сама, часть меня.
На удивление, это сочеталось с даром настраиваться на других людей и тонко их чувствовать, для всех друзей я была психологом, поэтому еще в 15 лет решила, что обязательно стану им. Но прежде чем попасть в эту профессию, мне пришлось пройти путь преодоления собственной пограничности. Через годы терапии, тренингов, курсов, интенсивов, обучения и собственной внутренней работы, создания своего метода.
Самым ярким ресурсным чувством, дающим много надежды, для меня было то, что я узнала о существовании этого расстройства и о том, что с ним что-то можно делать. Когда я поняла, что таких, как я, много и что это поддается коррекции, моя жизнь перевернулась. Появилась потребность рассказать об этом как можно большему количеству людей.
Как лечить
Нужно знать, как помочь самому себе, чтобы окончательно не впасть в уныние, не растерять внутренний ресурс. В противном случае человека ждет печальный финал, которого нужно постараться избежать всеми доступными способами. Иногда, не зная, как лечить проявления депрессии, мы оказываемся в тупике. Отовсюду одолевают страхи, сомнения, неуверенность. Кажется, что уже никогда не станет лучше, не появится воля к победе. Нужно думать не о том, как жить с отчаянием наперевес, а как избавиться от него. Необходимо приложить все силы для внутреннего исцеления. Ниже представлены способы, помогающие сделать это быстро и качественно.
Читайте также:
Говорить правду
Задумываясь над тем, как помочь преодолеть пограничное состояние, необходимо отдавать себе отчет в том, что нельзя прибегать ко лжи. Нужно говорить только правду, какой бы горькой она ни была. Только так возможно выйти на понимание сути происходящего, не запутаться в сложных перипетиях судьбы. Люди с этой формой расстройства как раз испытывают сложности с тем, чтобы научиться говорить правду, не переживая за возможные последствия. Терапия должна быть направлена на восстановление внутреннего равновесия. Искренность здесь имеет первостепенное значение. Гармонизация личности необходима для выстраивания целостного понимания, как поступать в том или ином случае.
Точка опоры
Ее надо найти в себе в любом случае, чтобы постараться избежать неконтролируемых последствий. Найденная точка опоры дарит ощущение уверенности, ведет к пониманию сути и смысла жизни. Если собственная индивидуальная дорога становится близка и понятна, делается легче преодолевать другие преграды. Становится проще пережить разлуку, разочарование, обиду, гнев и другие отрицательные эмоции. Точка опоры – это и есть наш внутренний стержень. Чем он сильнее и больше, тем легче справляться с непредвиденными обстоятельствами. Иногда люди забывают помнить о том, что сами собой что-то представляют, а не являются заложниками неблагоприятных обстоятельств.
Не оставаться в одиночестве
Самое страшное для любого невротика – оказаться наедине со своими тревогами и страхами. В подобные минуты чувства захлестывают, появляется ощущение безнадеги и безысходности. Кажется, что уже никогда не станет лучше, не получится достичь своих целей. Если человек слишком много времени находится наедине со своими печалями, то загоняет себя в еще большие переживания. Вот почему ни в коем случае не рекомендуется замыкаться в себе, прятаться от глубоких душевных терзаний. Всегда помните о том, что все пройдет, всему есть предел. Не бывает такого, чтобы переживания длились вечно. Как правило, неразрешимых проблем не бывает. Все они отпускают нас, когда приходит время, появляются дополнительные ресурсы для борьбы.
Таким образом, пограничное расстройство личности – серьезная проблема, с которой понадобится работать много времени. Она не исчезнет за один день, понадобится прикладывать усилия, чтобы получить нужный результат. Если вам не удается справиться с проблемой самостоятельно, рекомендуем обратиться в содружество психологов и реабилитологов Ираклия Пожариского. Работа со специалистом высокого уровня поможет преодолеть личный кризис. У вас появятся внутренние силы и стимул к действию. Необходимо иметь четкий алгоритм, тогда становится проще двигаться по жизни.
Что такое пограничное расстройство личности
Дословный перевод англоязычного термина «личность borderline» означает «личность на грани». Этот термин в середине ХХ века ввел Роберт Найт. В современной гештальт-терапии считается, что «пограничная часть» есть в каждом из нас и она отвечает за привязанность, вопрос только в степени ее выраженности.
Наиболее характерные черты такого человека: необычайно сильное стремление к очень близким, исключительным отношениям с партнером и одновременно двойная тревога — страх «быть поглощенным» другим и страх оказаться брошенным им.
Часть симптомов у пограничного расстройства очень схожа с биполярным, и неверная диагностика — нередкий случай, при том что болезни имеют разную природу и лечатся по-разному.
Важно помнить разницу: при ПРЛ, в отличие от биполярного аффективного расстройства, перемены настроения мгновенны и могут происходить десятки раз в день, и чаще всего они вызваны внешними событиями, а не внутренними процессами.
Также страдающим ПРЛ свойственны искаженные представления о себе, размытый образ «я», импульсивное поведение, резкая смена настроений, сложность в контроле эмоций, избегание реальной или воображаемой участи быть покинутым, острое чувство опустошенности, нестабильность межличностных отношений.
Эти симптомы возникают в молодом возрасте и при отсутствии терапии усиливаются: от легкой формы на грани с особенностью характера до тяжелой патологии. Кто-то совершенно функционален и руководит много успешных людей, потому что им свойственны креативность и живой ум), а кто-то не способен один сходить в магазин.
Кто я? Потеря собственной идентичности
Один из главных симптомов ПРЛ — чувство собственного «я» вечно втянуто в борьбу. Такого человека легко сильно ранить, и при этом он не осознает собственной агрессивности.
Поскольку «пограничникам» всегда приходилось подстраиваться под нестабильного родителя, а потом под других людей ради принятия, то у них нет устойчивого представления о себе. Чувство «я» появляется только в опыте отношений, но так как «пограничники» не могут его усвоить, то им всякий раз нужно быть с кем-то — из-за отсутствия психологического «костяка» и стабильной самооценки, присутствие другого дает возможность временно определиться с планами, принципами и мироощущением.
Страх брошенности и нестабильные отношения
В одиночестве люди с ПРЛ погружаются в хаос и теряют понимание «кто я» или «я существую», и это вызывает ужас, ведь тебя как будто бы совсем нет. Расставания очень болезненны потому, что вместе с партнером уходит и более-менее стабилизировавшееся представление о себе.
При этом в отношениях такие люди то быстро приближаются, то резко отстраняются, и никак не могут найти комфортную дистанцию.
Все истерики, обиды в отношениях с пограничной личностью — это фактически проверка партнера на прочность. Вот я мягкий, белый и пушистый. А будешь ли ты любить меня колючим?
Причины и особенности ПРЛ
— Какие отличительные особенности характерны для пограничного расстройства личности (ПРЛ)? — Для данного расстройства характерны импульсивность, эмоциональная неустойчивость, недоверие к миру, повышенная тревожность, ранимость, страх и гнев от игнорирования и отвержения, черно-белое мышление, потеря контроля над эмоциями. Эти особенности отражаются на социальной адаптации: люди с ПРЛ склонны к формированию болезненных привязанностей и созависимых отношений, сложно воспринимают разрывы. Они могут идеализировать объект привязанности, но в случае разочарования тотально его обесценивают. Еще одна особенность – склонность к самоповреждениям.
— Чем такие попытки можно объяснить и могут ли они привести к суициду?
— Чаще всего суицидальные попытки эти пациенты не доводят до конца, хотя такое возможно. Самоповреждения в данном случае – это способ заглушить внутреннюю боль внешней – физической. То есть эти действия направлены не на самоуничтожение, а на снятие состояния аффекта, подавленной агрессии.
— Одна пациентка с ПРЛ так описала свое состояние: «Пограничник» — это человек без сути. Он не понимает себя. У него внутри пустота». Как это можно объяснить?
— Я бы сказал, что это не пустота, а наоборот – переполненность слишком многим и неспособность в этом разобраться. Можно согласиться с определением «человек без сути». Это не значит обезличенность, просто человек не может иметь четких целей и устремлений, потому что они хаотичны. Сегодня эти люди видят в чем-то надежду, а завтра это же обесценивают.
-
Читайте также:
Под «отсутствием сути» может подразумеваться и отсутствие собственных границ. «Пограничник» может сходу близко допустить к себе чужого человека либо наоборот, быть пугливым и недоверчивым к людям без видимых на то оснований.
— Известны ли на данный момент причины возникновения ПРЛ?
— В данном случае речь идёт о биопсихосоциальной модели. Это означает, что для формирования тех или иных расстройств личности должна быть генетическая предрасположенность и определенная среда, в которой находится и развивается человек. Большую роль играет и детская травма, однако для формирования того или иного расстройства должна быть предрасположенность.
Множество детей и взрослых подвергаются стрессовым психотравмирующим факторам, но далеко не у всех формируются расстройства личности или иные психические заболевания. Это указывает на важность биологического фактора. Если ребенок пришел в мир с определенным генетическим набором и при этом столкнулся с родительским отвержением, непоследовательным типом воспитания, физическим и сексуальным насилием, эти факторы, конечно, могут стать катализатором формирования расстройства. Очень часто люди с ПРЛ как раз воспитываются родителями, у которых были такие же проблемы. Расстройство личности – это патологически выраженные черты характера. А характерологический тип мы наследуем от родителей. В моей практике был яркий пример. У девочки-подростка, которая резала себе руки, мать еще до ее рождения делала то же самое, и до сих пор по своему эмоциональному развитию мама этой девочки – подросток. Хотя ей уже около 45 лет.
Я существую тогда, когда чувствую
Представьте, что у вас внутри черная сосущая дыра. Чтобы заполнить эту пустоту, такой человек ищет экстрим, адреналин, ввязывается в авантюры. Злоупотребляет алкоголем или наркотиками. В моменты крайнего одиночества и опустошенности пограничные личности могут уходить в запой или совершать сексуальные эскапады (с одним или несколькими партнерами), причем иногда все это затягивается на много дней.
Зависимости для пограничного человека — это костыли, которые в отсутствие владения базовыми навыками психики временно помогают ему удержаться на плаву.
Приманка экстатических переживаний, получаемых таким путем, иногда слишком сильно действует на пограничных людей. В экстазе они могут возвращаться к первобытному состоянию, где «я» и внешний мир сливаются в одно — симбиотическое ощущение, своего рода второе детство.
Это выглядит так: когда битва за поиск собственной идентичности становится невыносимой, оптимальное решение — либо потерять ее окончательно в слиянии, либо достичь ее подобие через боль или оцепенение.
«Пограничнику» постоянно нужен какой-то стимул, чтобы почувствовать себя живым, настоящим. Поэтому в некоторых случаях он может всячески проявлять признаки аутоагрессии. Через self-harm человек пытается почувствовать, что он существует.
Причины
Многие исследователи рассматривают пограничное состояние как результат того, что не была пройдена фаза сепарации-воссоединения с родителями, которая соответствует возрасту 15–22 месяцев. Снаружи человек может выглядеть взрослым, успешным, но по эмоциональному развитию оставаться ребенком. Внутри человеку с ПРЛ примерно полтора года.
Нестабильные или неудовлетворительные отношения с родителями сильно влияют на формирование расстройства. Речь может идти об эмоциональном, физическом и/или сексуальном насилии либо о потере близких. Но даже обычный недостаток внимания, эмоциональная отчужденность или отрицание родителями значимости мыслей и чувств ребенка тоже может подтолкнуть развитие ПРЛ. К примеру, очень часто взрослые запрещают малышу выражать огорчение и наказывают за любые проявления дурного настроения.
В раннем детском возрасте ребенок полон хаотических эмоций, которые захватывают его, и ему крайне важно иметь рядом с собой родителя, который смог бы принимать и объяснять эти эмоциональные реакции.
Отсутствие эмпатически поддерживающего человека приводит к патологическому расщеплению опыта и в итоге — к невключению в образ «я» некоторых непринимаемых родителями, недостойных с их точки зрения собственных чувств, влечений и качеств. В итоге большая часть территории «я» либо оказывается отчужденной, либо состоит из отдельных, слабо или вообще неосознаваемых «кусков», не собранных в единое целое.
Психоаналитик Н. Шварц-Салант в книге «Пограничная личность: видение и исцеление» пишет о том, что пограничный человек страдает также от последствий того, что ему очень не хватало позитивных реакций матери, особенно когда он осмеливался иметь и реализовывать творческие импульсы.
Возможно ли потерять свою индивидуальность в терапии?
Многие боятся занятий с психотерапевтом из-за страха стать обычным, стандартным. Но все совсем наоборот: лечение не стирает личность, а оттачивает ее. Индивидуальность потерять невозможно (только если злоупотреблять психоактивными веществами). То, что дано человеку от природы, дано ему генетически. Психотерапия поможет лишь структурировать себя, подружиться с собой и другими, прекратить мучения. Из «пограничников» в ремиссии получаются самые талантливые профессионалы своего дела. За счет их креативности, живого ума, тонкого чувствования, которое как раз и раскрывается полностью во время работы над собой.
Диагностика
Сложность распознавания этой проблемы заключается в том, что пограничное расстройство почти всегда идет с чем-то в сочетании. Это может быть тревожное расстройство, ипохондрический невроз, синдром дефицита внимания и гиперактивности. Человек перестает понимать самого себя, внутренне от себя отдаляется. Как правило, проблема осложняется выраженной депрессией, а это означает, что обычное лечение вряд ли будет эффективным. Потребуется искать индивидуальный подход, умение взглянуть на ситуацию со стороны. Грамотный специалист должен провести тщательную диагностику, определить, что происходит с человеком. Но вот главные критерии, по которым можно поставить хотя бы предварительный диагноз.
Чувство внутренней пустоты
Личность как будто смотрит на мир из глубины собственного сознания, где затаился сильный страх. Пограничное расстройство опустошает настолько, что приходится изыскивать любые возможности, чтобы нащупать путь к собственному индивидуальному «я». Личность прячется за бесконечными страхами, сомнениями и переживаниями. Одиночество непереносимо, поэтому часто на фоне этого состояния совершаются различные глупости. Чувство внутренней пустоты подталкивает к необдуманным и необъяснимым поступкам. Некоторые запираются у себя в комнате и плачут целыми днями напролет. Слезы приносят временное облегчение, но, конечно, не решают главной проблемы.
Отчаяние
Пограничное состояние – страшная и опасная черта. Если вовремя не будет оказана психологическая помощь, велика вероятность того, что личность окончательно потеряется среди собственных воззрений и размышлений. Очень многие начинают винить себя в случившемся, постоянно обращаются к негативным воспоминаниям.
Безысходность
Переживая обычное потрясение, мы обязательно стараемся подключить свои внутренние ресурсы. Так становится проще управлять жизнью, чувствовать себя состоявшейся личностью. Но в ситуации с пограничным расстройством ничего этого нет. Индивиду становится буквально не за что держаться, отсутствуют внутренние резервы, столь необходимые для борьбы. Ощущение безысходности накрывает с головой, мешает нормальному восприятию действительности, формированию планов на будущее. Иногда люди не выдерживают и прибегают к самоубийству, как к способу расставить все по своим местам.
Эмоциональное бессилие
Человеку кажется, что он оказался в тупике, не может предпринять решительных шагов. Эмоциональное бессилие проявляется через невозможность принять необходимое решение, встретиться один на один со своими страхами. Индивид ощущает себя неспособным справиться с отягощающими обстоятельствами, взглянуть правде в лицо. Отсутствие необходимых сил говорит о том, что индивид слишком много подавлял и не пытался искать решение проблемы. Глухота к собственным желаниям и просьбам окружающих не проходит незаметно. Эмоциональное бессилие формируется в ответ на выраженное бездействие, катастрофическую неуверенность в себе.
Что делать?
В идеале нужно найти хорошего психотерапевта и пройти курс психотерапии. Сложность в том, что в России специалистов, занимающихся этим расстройством, крайне мало и люди до сих пор путают ПРЛ с тем же биполярным расстройством. Еще одна трудность — расстройство не лечится медикаментозно, единственный способ — работа с собой, в которой нужно пройти следующие этапы.
Радикальное и тотальное принятие самого себя.
Об этом пишет Марша Лайнен, создательница диалектико-поведенческой психотерапии, метода лечения пограничного личностного расстройства. Она сама страдала от ПРЛ и, излечившись, стала помогать другим: «Я была в аду. И я поклялась себе: когда я выберусь, я вернусь и вытащу отсюда остальных».
Создание с нуля собственной идентичности.
Важно восстановить связь со своей индивидуальной ценностью. Понять: «я есть», «я отличаюсь от других», «у меня есть границы».
Осознать, что мир не черно-белый и имеет полутона.
Человек с ПРЛ не может понять, хороший он или плохой. И если ощущает себя плохим, то сразу на все 100%. Только с полным принятием своих темных и светлых сторон, а также заметив «полуоттенки» и многогранность между ними, возможно будет полюбить себя и принять окружающих людей с их особенностями.
Обучиться основным навыкам психики.
Научиться понимать и различать свои чувства, отслеживать собственные потребности, бороться за личные границы и так далее.
Собрать себя воедино.
Очень важно внимательно изучить каждый фрагмент собственного раздробленного сознания, найти для него свое место — тогда получится соединить все вместе в один красивый внутренний портрет.
Советы близким страдающих ПРЛ
— Как вести себя родственникам и друзьям, чтобы помочь близкому с ПРЛ?
— Не нужно общаться с ним как с маленьким или больным человеком, не нужно создавать культ болезни, чтобы он получал от нее вторичную выгоду («раз я больной, значит, с меня спроса меньше и вести себя со мной нужно иначе»).
Нужно поддерживать самооценку человека: фиксировать внимание на его положительных качествах и действиях, а если критиковать, то мягко, и не человека, а его поведение.
Стоит четко обозначать границы допустимого. Люди с ПРЛ любят вторгаться в личные границы других. Мягко указывая им на свои границы, тем самым вы помогаете им осознать собственные.
— А как реагировать на импульсивность?
— Нужно дать человеку возможность погасить аффект и только потом начать с ним разговаривать о причинах этой реакции и неприятии такого рода поведения.
Нельзя давать им то, что они требуют в аффекте, иначе у них сформируется манипулятивное поведение.
Когда люди в остром состоянии, не стоит использовать клише вроде: «Возьми себя в руки, не грусти». Это контрпродуктивно в отношении любого человека в принципе.
