Связь болезней и внешнего состояния ногтей

Ногти девушки должны всегда выглядеть аккуратно, ухоженно. Однако уделяется внимание в основном состоянию маникюра, из-за чего здоровье натурального педикюра часто запускаются, могут появляться болезни ногтей на ногах, которые нужно лучить.

Стандартно заболевания ногтей на ногах замечаются реже, так как их состоянию внимание уделяется только в теплое время года, когда девушка носить открытую обувь и посещает пляжи, бассейны. Однако при своевременном лечении, проблемы с ногтями восстанавливаются достаточно быстро и без последствий.

Виды и причины развития заболеваний ногтей на ногах

Как выглядят здоровые ногти, знают все, поэтому болезни ногтей на руках девушки диагностируют практически сразу после их появления, так как появляется желтизна, отслойки и другие визуальные признак.

Однако заболевания ногтей на руках или поражение естественного педикюра визуально практически не различаются, поэтому всегда важно обращать внимание на состояние педикюра.

Поражение ногтей возникает, из-за внешних или внутренних факторов:

1. Неграмотное выполнение маникюра. При домашнем уходе за ногтями, неаккуратном их срезании ножницами, есть риск занесения инфекции в матрикс, что приводит к развитию заболеваний.
2. Пренебрежение использования защитных резиновых перчаток во время работы с химическими средствами или другими агрессивными компонентами.
3. Механическое воздействие. Ушиб или защемление пальцев рук, или их травмы (растяжение, перелом) приводит к замедлению обмена веществ и кровообращения, из-за чего к матриксу (основанию) не поступают микроэлементы.
4. Наличие воспалительных, инфекционных заболеваний в организме. Они также сказываются на питании ногтя изнутри.
5. Наследственные причины. Если в вашем роду предрасположено возникновение заболеваний ногтей, изменить этот фактор нельзя, только внутренне помогать организму с ними бороться.
6. Грибок. Он может проявляться внешне или иметь только внутренние поражения, которые сказываются на общей порче педикюра.
7. Погодные условия. Ноготь можно пересушить на солнце или во время мороза, из-за сильного ветра. Из-за этого его поверхность становится шероховатой, появляются неровности, бугры, могут образоваться трещины.

При аккуратном обращении с ноготками и их защите от воздействия внешних факторов, состояние педикюра сохраняется в здоровом, ухоженном виде.

При проявлении первых признаков заболевания, удостоверьтесь в отсутствии воспалительных, инфекционных процессов в организме, которые могут говорить о развитии доброкачественной опухоли или других поражений.

Всего есть два основных вида заболеваний ногтевой пластины:

1. Грибковый.
2. Негрибковый.

Различаются они визуальным проявлением повреждений и факторами, из-за которых проявляются.

Почему ногти болеют: внешние и внутренние причины заболеваний

У «ногтевых» болезней есть несколько причин. Условно разделим их на внешние и внутренние.

ВНЕШНИЕ ПРИЧИНЫ Когда на состояние ногтей повлияло что-то извне	ВНУТРЕННИЕ ПРИЧИНЫ Когда заболевание вызвано процессами, протекающими в организме
Ненадлежащий уход	Несбалансированное питание
Удары, царапины, повреждения	Инфекции
Контакт с едкой бытовой химией	Курение
Привычка грызть ногти	Наследственность
«Сдирание» искусственного ногтя	Кожные дерматиты, экзема, псориаз
Использование низкосортных лаков и дешёвой косметики для рук	Заболевания сердца, щитовидной железы или нервной системы

Многие причины зависят от нас: ухода за руками, нашего образа жизни, привычек, и в наших силах исправить ошибки, которые приводят к проблемам с ногтями.

Негрибковые болезни

Проявляются негрибковые поражения в виде образования трещин на ногтевом ложе (вертикальных, поперечных или внутренних), изменении цвета самого пальца, что говорит о протекании воспалительных процессов в тканях.

Стандартно появляются из-за:

• Неправильного ухода за ногами;
• Механического повреждения, травмы, ушиба;
• Инфекционного заболевания;
• Неправильного питания, недостатка витаминов;
• Наличия заболеваний кожи, внутренних поражений в организме;
• Наследственности.

Негрибковые проблемы исправить достаточно сложно, однако появляются они нечасто.

Изменение цвета ногтей при грибковом поражении

Среди всех заболеваний, которые протекают с изменением цвета ногтей, онихомикозы встречаются чаще всего. При этих заболеваниях меняется цвет, теряется блеск, появляются полосы и пятна, увеличивается толщина ногтевых пластин. Со временем они деформируются, крошатся, разрушаются или отторгаются от ногтевого ложе.

Чаще ногтевые пластины при грибковом поражении приобретают желтоватую или коричневую окраску. При трихофитии — грязно-серую. При рубромикозе и фавусе — желтую окраску.

Рис. 1. На фото онихомикоз (нормотрофический тип). Ногтевая пластина длительное время сохраняет свою конфигурацию. В глубине ее видны пятна и полосы белого или насыщенно желтого цвета. Со временем участки с измененным цветом сливаются.

Рис. 2. На фото заболевание ногтей, вызванное грибками Trichophyton rubrum (онихолитический тип). Ногтевая пластина быстро теряет первоначальную окраску и тускнеет, приобретая беловатую или беловато-желтоватую окраску. Отмечается быстрое отделение ногтевой пластины от ногтевого ложе со стороны свободного края.

Рис. 3. На фото онихомикоз (гипертрофический тип). Данная форма заболевания является самой распространенной. До 90% случаев его причиной являются грибы рода Trichophyton rubrum. Развитие подногтевого гиперкератоза влечет за собой значительное утолщение ногтя, который со временем теряет вещество, отчего поверхность становится «изъеденной». В его толще просматриваются белесоватые пятна и полосы белого и желтого цвета.

Рис. 4. На фото белый поверхностный онихомикоз. Вторая по распространенности форма онихомикоза. В 90% случаев заболевание вызывается грибком рода Trichophyton interdigitale, который поражает только верхний слой ногтевой пластины, которая никогда не утолщается и не отделяется от кожи. Со временем вся ее поверхность становится рыхлой, как меловой порошок.

Грибковые болезни

Инфекционные поражения пластины встречаются достаточно часто, а отражаются на визуальном ее состоянии – изменении оттенка, гладкости поверхности, образовании отслоек, равномерности толщины покрытия.

Однако, несмотря на распространенность и легкость лечения, грибковые заболевания всегда нужно устранять. При пренебрежении принятия мер по восстановлению, есть риск тотальной порчи педикюра. Это способствует полному погибанию ноготка, восстановить который после этого будет сложно.

Появляется грибок по нескольким причинам:

• Повышенная потливость ног;
• Носка неудобной, дешевой обуви;
• Недостаточная гигиена;
• Прямой контакт с переносчиком инфекции.

Передается инфекция через обувь, полы, прямой контакт с зараженными пальцами. При посещении общественных мест, в которых принято снимать обувь (баня, сауна, бассейн, душ и т.д.), обязательно носите обувь, так как, если вы пройдете по одному полу с человеком, зараженным грибком, высока вероятность его образования у вас.

Грибок может касаться не только ногтевой поверхности. Он сказывается и на состоянии чувствительной кожи.

Болезни ногтей, при которых ногтевые пластины имеют белые пятна (лейконихия)

Лейконихией называют окрашивание ногтевых пластин в белый цвет — от точечного и полосовидного до тотального.

Чаще всего встречается точечная лейконихия. Ее причиной бывают травмы при маникюре. Точечная лейконихия возникает в результате воздействия некоторых химических веществ. Часто причину точечной лейконихии выявить не удается.

Точечная лейконихия может преобразоваться в полосовидную лейконихию. Предполагается, что этот вид изменения цвета ногтей связан с изменениями трофического характера. Белые полосы на ногтях появляются при отравлениях мышьяком и таллием.

Тотальное окрашивание ногтей в белый цвет (белые ногти или ногти Терри) в 80% случаев появляются у больных с циррозом печени. Они являются симптомом при почечной и сердечной недостаточности, сахарном диабете, железодефицитной анемии и недоедании. Белая окраска ногтевого ложе замечена при химиотерапии и чрезмерной выработке гормонов щитовидной железы. Ученые считают, что ногти Терри появляются при уменьшении количества сосудов и разрастанием соединительной ткани в ногтевом ложе. Ногти при этом становятся матовыми. Часто белый цвет ногтевых пластин встречается при онихомикозе.

Рис. 9. На фото белые пятна на ногтях (точечная лейконихия).

Рис. 10. На фото белые пятна но ногтях (полосовидная лейконихия).

Рис. 11. На фото белый поверхностный онихомикоз. В 90% случаев заболевание вызывается грибком рода Trichophyton interdigitale, который поражает только верхний слой ногтевой пластины, которая становится рыхлой, как меловой порошок.

Рис. 12. На фото белые «ногти Терри». Тотальное окрашивание в белый цвет в 80% случаев появляется у больных с циррозом печени.

Рис. 13. На фото псориаз. Ногтевая пластина разрушена и имеет серовато-белый цвет.

Рис. 14. На фото дугообразные линии на ногтевых пластинах (линии Мюрке). Встречаются у больных со сниженным количеством белка в крови. При нормализации количества белка линии исчезают.

Грибковые болезни ногтей ног: признаки и лечение

Самый распространенный вид поражения педикюра – грибковое. Проявляется оно стандартно у каждого второго человека, особенно при часто посещении общественных мест без обуви.

Появление грибковых заболеваний сопровождается стандартными признаками:

1. Повышенная ломкость пластины.
2. Поверхность становится матовой, шершавой, сходит естественный глянец, появляются неровности, бугорки, впадины.
3. Пропадает прозрачность ногтя. Он становится мутным, особенно свободный край.
4. Возникает повышенная чувствительность пальцев, наблюдается дискомфорт во время ходьбы.
5. Пластина начинает самопроизвольно разрушается, кардинально меняется ее форма.
6. Меняется оттенок: он становится или слишком бледным, или появляется желтизна, не характерная для здорового ногтя.

Учитывайте, что разные заболевания сопровождаются разными признаками, поэтому в полной мере одновременно они стандартно не возникают.

Для лечения проблемы нужно воздействовать снаружи и изнутри:

1. Назначаются специальные мази, которые наносятся локально на зону поражения ногтевого ложе грибком.
2. В лечение включаются таблетки и пищевые добавки, которые стандартно назначаются целым курсом (длится один курс от нескольких месяцев до полугода).

На ранних стадиях развития поражения назначаются только внешние методы восстановления, однако запущенные воспалительные процессы можно лечить только одновременно двумя способами, чтобы предотвратить их прогрессирование.

Дополнительно учитывайте, чтобы не усугубить положение, раз в неделю нужно обязательно дезинфицировать и стирать обувь. Ежедневная смена носков и других предметов гардероба, касающихся пораженной зоны, обязательна.

Онихомикоз

Основная особенность онихомикоза в том, что он возникает сначала на большом пальце или на мизинце, а потом постепенно прогрессирует на другие.

Есть три основных признака, которые говорят о наличии заболевания:

1. Изменение формы ногтя.
2. Полное разрушение свободного края пластины, чаще всего оно не доходит до ногтевого ложе. Основная часть, несмотря на это, постепенно становится плотнее.
3. Появляется желтизна.

Есть три формы онихомикоза, которые различаются по сопутствующим признакам:

1. Одновременное возникновение желтизны и белых пятен, однако пластина сохраняет прежнюю нормальную форму.
2. Ноготь остается гладким, глянцевым, появление дискомфорта в пальцах во время ходьбы, возможно появление гиперкатоза.
3. Ноготок становится значительно тоньше, появляются отслойки (отделяться могут целые роговые слои, отделяясь от основания).

Для лечения нужно несколько раз в день смазывать место повреждения Экзодерилом, а для внутреннего применения назначается Флуконазол.

Грибковая эпидермофития

Поражение может встречаться не только на самих ногтях, заболевание может сопровождаться порчей чувствительной ткани на ногах.

Начинается эпидермофития с образования небольшой трещины между пальцами, из которой может периодически выделяться вязкая жидкость. После этого в пораженной области начинается зуд, шелушения, кожа начинает постепенно черстветь и отходить от поверхности. Затем болезнь прогрессирует на все пространство между пальцами, начинается массовое образование отслоек.

Если вы не лечите заболевание, грибок переносится на подушечки пальцев, кожа становится грубой, начинает шелушиться и отслаиваться, появляются мелкие пузыри.

Начинать лечение нужно с восстановления внешней поверхности кожи:

1. Отслоившиеся корки нужно удалить, а пузыри проколоть, обработав кожу антисептиком (убедитесь, чтобы в его составе не было спирта).
2. Сделайте ухаживающие ванночки для ног.
3. Ежедневно выполняйте компрессы с полезными микроэлементами – медь, цинк, резоцин.
4. Наносятся заживляющие мази, прописанные врачом.

Не всегда для устранения эпидермофитии требуется внутреннее воздействие на организм, поэтому обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Что считается нормой или патологией?

Здоровые ногти имеют бледно-розовую окраску, правильную форму, гладкую поверхность с легким натуральным блеском. Если вы заметили, что они деформировались, изменили цвет, покрылись бороздками или выемками, нужно обратиться к подологу или дерматологу. Ломкость, расслоение, исчезновение или увеличение лунки ногтя, появление полосок, вкраплений нередко сигнализируют о серьезных проблемах со здоровьем.

Важно обратить внимание на скорость роста ногтевой пластины. В норме на полную ее смену на руках уходит около 4 – 6 месяцев, а на ногах – 8 – 12 месяцев. Скорость роста зависит от возраста человека, его физической активности, наследственных факторов, времени года.

О каких болезнях говорят ногти, если их рост замедлился? Причина может быть в снижении функции щитовидной железы или недостатке витаминов, минералов. И в первом, и во втором случае проблема не ограничится болезнями ногтей. Волосы и кожа также пострадают. Волосы станут ломкими, тусклыми, начнут усиленно выпадать. Кожа потеряет здоровый цвет, мягкость, будет сухой.

Иногда изменения ногтей считаются нормой. Например, по мере старения ногтевая пластина постепенно утолщается. У беременных и кормящих женщин ногти слоятся, становятся тонкими, хрупкими.

Негрибковые заболевания ногтей: симптомы, методы лечения

Стандартно появляются из-за внешних факторов, чаще всего возникают из-за наличия заболеваний в организме девушки, острых воспалительных процессов, вызванных инфекциями, неправильной работы органов или недостатка витаминов в матриксе.

Есть несколько основных симптомов негрибковых поражений:

• Образование пятен разного цвета и характера на ногте или на коже под ним;
• Полное или частичное разрушение ногтевой пластины;
• Врастания ложе;
• Наличие сильных неровностей на поверхности, подобных волнам – чередование бугров со впадинами.

Стандартно провоцируются заболевания травмами пальцев, дерматологическими заболеваниями чувствительного эпидермиса или гормональными сбоями в организме. Связаны они могут быть с беременностью или длительными стрессами.

Способ лечения зависит от конкретной болезни.

Меланонихия

На ноготке возникает темная полоса длиной около трех миллиметров. Стандартно появляется она около кутикулы пальца. Связана повышенная пигментация с нарушением процессов выработки мелатонина, что приводит к его скоплению.

Есть два варианта прогрессирования заболевания после диагностики: либо выявляется доброкачественная природа пигментации, либо злокачественная. В первом случае девушке нужно только дождаться отрастания ногтя, особых рекомендаций не назначается. Однако злокачественное повреждение становится причиной обращения к хирургу:

• При обнаружении болезни на ранних сроках, ногтевая пластина удаляется, на месте которой потом отрастает новый, здоровый ноготь;
• При сильном прогрессировании заболевания и затемнении большей части ноготка, есть риск ампутации части пальца.

Дополнительно нужна диагностика состояния лимфатических узлов, нарушенное состояние которых приводит к назначению химической терапии.

Лейконихия

Отражается в виде образовании белых пятен на ноготках. Они могут быть расположены на пластине точечно или иметь полосовидное скопление. В прогрессирующих случаях есть риск заполнения пятнами большей части ногтя.

Встречается лейконихия практически у всех, так как связано ее появление с большим количеством причин:

• Неправильное выполнение маникюра;
• Занесение инфекции в матрикс;
• Гормональные сбои;
• Недостаток витаминов в организме;
• Воздействие химикатов и агрессивных компонентов при пренебрежении использования резиновых перчаток при работе;
• Заболевания ЖКТ, печени, почек;
• Проблемы со щитовидной железой.

Часто лейконихия не требует особого лечения, девушке достаточно включить в рацион витаминные добавки, дождаться отрастания ноготка. При воздействии химикатов на ногтевое ложе и неграмотное выполнение педикюра, также особого восстановления не назначается, однако девушка может выполнять ухаживающие ванночки и маски.

Однако при наличии хронических заболеваний или инфекции в организме, назначаются таблетки или антибиотики.

Анонихия

Встречается очень редко, обозначает полное отсутствие ногтевой пластины. На пальце стандартно есть только небольшой ее фрагмент, похожий на зачаток, но сам ноготь отсутствует.

Стандартно связать с генетическими предрасположенностями девушки или сильным механическим повреждением ногтя. Редко возникает при продолжительной депрессии, стрессов.

Лечение дерматологи назначить никакого не могут. Для восстановления ногтя девушке нужно нейтрализовать причину, породившую его исчезновение. Для этого нужно сделать диагностику состояния всего организма.

Хромонихия

Отражается появлением желтизны на ногте, которая появляется из-за агрессивного внешнего воздействия (курение, контакт с химическими веществами, низкое качество и нестирильность материалов для педикюра) или внутренних причин (при наличии патологий в организме).

Дополнительно может появляться утолщение ногтей, пальцы могут отекать, появляется покраснение. Из-за отечности может появляться небольшой зуд.

Чтобы восстановить педикюр, нужно найти факторы, которые воздействуют на ухудшение его здоровья, нейтрализовав их. Дополнительно можно выполнять ухаживающие домашние манипуляции: ванночки, маски, компрессы для рук.

Вросший ноготь

Появляются достаточно часто, отражаются на врастании пластины в боковые валики, из-за чего возникает дискомфорт во время ходьбы и давлении на пальцы.

Вросшие ногти – наследственное хроническое заболевание, полностью исправить которое нельзя. Ноготки могут быть предрасположены с рождения к врастанию, поэтому после их восстановления болезнь повторно появляется.

Однако для предупреждения образования врастания можно выполнить профилактику. Для этого нужно своевременно обстригать отросшую длину пластину под корень, препятствуя ее врастанию в кожу, дополнительно можно использовать выпрямляющие пружины, которые контролируют прямой рост ноготков.

После удаления вросших ногтей на их месте остается рана, которую нужно продезинфицировать хлоргексидином.

Государственное Бюджетное Учреждение Здравоохранения Севастополя «Кожно-венерологический диспансер»

Грибковые заболевания человека, или микозы, – это инфекционные заболевания кожи, ногтей, волос, слизистых оболочек, вызванные болезнетворными грибами. Ими поражено около 10% населения, а по некоторым данным – в 2–3 раза больше. Заболеваемость за последние 10 лет выросла более чем в 2 раза. Растущая распространенность грибковой инфекции объясняется тем, что многие люди, заражаясь ногтевым грибком, избегают лечения и не обращаются к врачу.

Онихомикоз – это поражение ногтевых пластинок стоп и кистей болезнетворными грибами. Это инфекционное заболевание, передающееся от человека к человеку. Онихомикозы почти никогда не поражают детей. Заболеваемость увеличивается с возрастом и наиболее высока у пожилых людей (пик приходится на возраст 79 лет). Мужчины страдают онихомикозом чаще женщин, с разницей в 1,3 раза. Гораздо чаще, чем среди остального населения, онихомикозы стоп можно встретить у представителей ряда профессий: шахтеров, рабочих заводов, военнослужащих, спортсменов. Частота встречаемости онихомикоза в этих группах составляет до 25-30%. Предраспологающими к инфекции факторами являются замкнутые коллективы, собранные на ограниченной территории, общие душевые и раздевалки, а так же форма одежды сапоги или тяжелые ботинки. Онихомикоз кистей встречается гораздо реже (в 3-7 раза), чем на стопах. Онихомикоз на руках, в 3 раза чаще встречается у женщин, а также у поваров, кондитеров, прочих, рабочих консервных фабрик, которым приходится подолгу держать руки в воде или работать с сахарами.

Основные возбудители онихомикоза – антропофильные грибы – дерматофиты. Предраспологающими факторами восприимчивости к грибковым инфекциям ногтей являются пожилой возраст пациентов, тяжелые заболевания и иммунодефицитные состояния, травмы ногтей, сахарный диабет, заболевания сосудов, ожирение и тд.

«Можно ли самостоятельно диагностировать грибковое заболевание ногтей? Каковы его проявления?» Внешний вид ногтей, несомненно, свидетельствует о состоянии организма. Здоровые ногти должны быть блестящими, гладкими и розовыми. При грибковой инфекции они становятся тусклыми, беловатыми, грязно-серыми или желтыми, расслаиваются и крошатся, появляются утолщения и деформации ногтевых пластин. Другие симптомы грибкового поражения: утолщение, ломкость, изменение формы, искривление, поперечная исчерченность, «изъеденность» края ногтя, крошащиеся ногтевые пластины, истончение и отделение ногтя от ногтевого ложа, клювовидная форма ногтя.

Чаще всего, однако, грибковая инфекция начинается не с изменения внешнего вида ногтей, а с появления трещинок между пальцами ног и на подошве. И только потом поражению подвергаются сами ногти. Изменение вида ногтевых пластин может быть вызнано и другими причинами: нарушением трофики, бактериальными, а не грибковыми заражениями, экземой…

«Причиняет ли грибок физическую боль?» Большинство грибковых инфекций из них не сопровождаются болевыми ощущениями. Но есть вид особых дрожжеподобных грибов, которые вызывают воспаление тканей вокруг ногтя и ноющую зудящую боль.

«Можно ли на пораженные грибком ногтевые пластины накладывать искусственные ногти? Не вредно ли моделирование ногтей?» Накладные ногти создают идеальные условия для процветания грибковой инфекции. Так что до полного излечения не думайте ни о каких искусственных ногтях. Их можно создавать только на здоровых природных ногтях и на непродолжительное время. Ногти нуждаются в дыхании. При наращивании покрытые толстым слоем специального клея ногти «закупорены».

Как можно заразиться грибковым заболеванием? Заражение может произойти через предметы обихода: коврики в ванной, мочалки, маникюрные принадлежности, одежду, обувь, при посещении бассейна, бани, сауны, спортзала. Грибковые заболевания легко передаются от одного человека к другому: достаточно простого попадания грибка на поврежденный ноготь или кожу. Болеют в любом возрасте, в том числе и дети.

Если кто-то из домашних страдает грибковым заболеванием, то обычно заражаются и остальные члены семьи. Грибковая инфекция передается через общую обувь, ковры, полотенца и многие другие предметы домашнего обихода. Помочь сможет только гигиена. Следует: • никогда не пользоваться чужой обувью и не давать свою обувь другим, хотя бы и близким людям; • члену семьи с грибковой инфекцией иметь свои ножницы, пилки для ногтей и другие принадлежности; • не допускать ходьбы босиком дома; • по возможности дезинфицировать все предметы, с которыми соприкасались ноги и руки больного. Помните, что чаще всего грибковая инфекция начинается не с изменения внешнего вида ногтей, а с появления трещинок или шелушения между пальцами и на подошве. И только потом поражению подвергаются сами ногти. Так что вам стоит бить тревогу при первых кожных признаках грибка. Грибковая инфекция на коже лечится намного проще и быстрее.

Почему нужно обязательно лечить грибковое поражение ногтей? * Заболевание может распространиться на здоровые ногти и кожу. * Грибок может вызвать аллергические реакции. * Человек, страдающий грибковым заболеванием, становится источником распространения грибковой инфекции в семье и среди окружающих. * При грибковых заболеваниях кожи и ногтей не разрешается посещать спортивно- оздоровительные, курортные учреждения.

Семейная предрасположенность – фактор существенный, но не единственный. Часто заражение происходит в местах общего пользования: в банях и душевых, спортзалах и раздевалках, в бассейнах и на пляжах. Везде, где есть влажная, теплая среда, грибки живут долго и чувствуют себя комфортно. Соблюдайте элементарные правила: • в местах общего пользования нельзя ходить босиком; • после бассейна необходимо принимать душ; • никогда не посещайте бани и бассейны, если на ваших подошвах появились трещины. Кстати, в ряде бассейнов и саун уже появились специальные средства для обработки стоп; • после посещения общественных мест обработайте кожу стоп борным спиртом или какой-нибудь противогрибковой мазью, кремом, гелем или спреем. Для профилактики годятся практически любые противогрибковые средства или спиртовые растворы антисептиков; • не носите продолжительное время резиновые сапоги, неудобную обувь, которая натирает ноги; • не злоупотребляйте синтетическими носками или колготами.

Все перечисленные условия приводят к потливости, при которой возникает благоприятный для размножения грибков микроклимат.

Накладные ногти создают идеальные условия – своеобразный инкубатор для процветания грибковой инфекции. Так что, сняв искусственные ногтевые пластины, вы можете обнаружить под ними уродливые собственные ногти. Моделировать ногти можно только на здоровых природных пластинах и на непродолжительное время. Гелевые ногти менее вредны, но тоже создают парниковый эффект.

В наши дни существует много средств и методов лечения онихомикозов, все они направлены на удаление этиологического агента – патогенного гриба из пораженных ногтей. Лечение онихомикозов бывает или местным, когда противогрибковый препарат наносят на пораженный ноготь, или системным, когда препарат назначают внутрь.

Системная терапия обеспечивает проникновение препаратов в ногти через кровь. Ограничением применения системной терапии является риск побочных явлений, связанный с длительным, многомесячным приемом препаратов. Поэтому беременным и кормящим матерям, лицам с заболеванием печени или лекарственной аллергией системная терапия не показана. Местная терапия позволяет создавать на поверхности ногтя очень высокие концентрации противогрибкового препарата. Главное преимущество местной терапии – отсутствие побочных и токсических эффектов, наблюдаемых при применении системных препаратов. Второе преимущество – заведомо широкий спектр практически любого местного антимикотика, вследствие того, что его концентрация превосходит концентрацию системных средств на 3-4 порядка. Недостатком местной терапии является то, что при нанесении препарата на поверхность ногтя он не всегда достигает возбудителя – гриба, расположенного в ногтевом ложе. Чтобы провести препарат к зараженному ногтевому ложу при явлениях гиперкератоза прибегают к вспомогательным средствам – кератолитикам, удалению ногтевой пластинки, чисткам ногтевого ложа. В настоящее время чаще всего используется комбинированное лечение онихомикозов когда местное лечение сочетают с системным, что позволят сократить дозировки и сроки назначения системного препарата, тем самым, сокращая и риск побочных эффектов.

На этом рисунке отражены современные реалии лечения онихомикоза. Проценты показывают, какие (приблизительно!) виды онихомикоза сегодня встречаются чаще, и какое лечение при этом требуется. Как видите, при данном распределении по тяжести заболевания наружное самолечение — удел всего 10%.

Изменения ногтей, похожие на онихомикоз, бывают при разных заболеваниях. Ни один профессиональный дерматолог, каким бы опытом он не обладал, не возьмется за лечение онихомикоза без подтверждения диагноза в лаборатории, даже при самых типичных признаках грибка на ногах. Это необходимое условие для любого инфекционного заболевания. То же касается других болезней ногтей — даже при самых нетипичных для грибка признаках исследование необходимо. Оно включает микроскопию (берут кусочек ногтя, растворяют в щелочи и изучают под микроскопом) и бакпосев.

Мицелий патогенного гриба в культуре.

Микроскопия показывает наличие грибка в ногте, а посев определяет его вид, а также чувствительность к противогрибковым средствам, что позволяет выбрать более эффективный препарат для лечения.

Лечением онихомикозов занимается дерматология, поскольку в лечении учитываются не только свойства возбудителя инфекции, но и состояние ногтей — и последнее нередко играет главную роль. Как и при других заболеваниях в дерматологии, очень многое зависит от опыта лечащего врача. Какую тактику лечения выбрать? Как оценить противоречивые данные обследования (например, один тест отрицательный, а другой положительный)? Как выбрать противогрибковые средства? Как назначить их, не повредив организму пациента? Как сократить время лечения? Как проконтролировать его эффективность и безопасность? Как избежать рецидива и реинфекции? На все эти вопросы врач должен дать ответ, а такие знания даются не сразу. В дерматологии не существует ни абсолютно эффективного метода диагностики, ни тем более — абсолютного и универсального метода лечения. Существует только правильный подбор лечения и тщательное выполнение лечебной программы. Для этого нужны несколько визитов к врачу, и оценки эффективности лечения. Обращайтесь к врачу как можно раньше. С каждым годом отсрочки, которую Вы даете грибку, Вы удлиняете необходимый срок лечения и наблюдения, присоединяете большие дозы лекарств, делаете необходимой обработку ногтей. Не совершайте очень большой ошибки — не принимайте системные препараты самостоятельно.

Негрибковые заболевания ногтей.

Несмотря на то, что большинство изменений ногтей на поверку оказывается грибком, следует учитывать и другую природу этих изменений. Здесь нужно выделить, прежде всего, хроническую травму ногтей, псориаз и экзему. Изменения ногтей могут возникнуть при некоторых общих болезнях кожи, внутренних инфекционных заболеваниях, поражениях нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем, различного рода интоксикациях, а также дистрофии. Наконец, изменения ногтей могут быть врожденными. Эти изменения ногтей внешне схожи с грибковым поражением, но таковым не являются. Лечение противогрибковыми препаратами при негрибковых заболеваниях ногтей, конечно, не принесет успеха. Эта еще одна причина обратиться к дерматологу, а не пробовать лечиться самостоятельно при каких-либо изменениях ногтей.

Изменения ногтей (симптомы) обычно описывают специальными терминами. Приведем некоторые из них, и негрибковые заболевания, которые могут вызывать эти изменения. Однако, повторим, что наиболее распространенная причина любых более или менее длительно существующих изменений ногтя — это грибок.

Распространенные причины
Ноготь становится белым, помутнение ногтевой пластинки	Лейконихия	Псориаз
Ноготь становится белым, отделение ногтевой пластинки от ногтевого лож	Псевдолейконихия	Хроническая травма. Псориаз
Ноготь становится черным	Меланонихия	Подногтевая гематома. Опухоли ногтей
Ноготь приобретает другой цвет, например желтый	Хромонихия	Синдром желтых ногтей. Лекарственные реакции
Утолщение ногтевого ложа	Гиперкератоз	Псориаз. Красный плоский лишай. Экзема. Хронический дерматит.
Воспаление околоногтевого валика	Паронихия	Бактериальные инфекции. Простой контактный дерматит. Аллергический контактный дерматит.

Хроническая травма ногтей – наиболее частое состояние, ошибочно принимаемое за онихомикоз. Различные врожденные деформации стопы, ношение тесной обуви, занятия спортом (прежде всего легкая атлетика и футбол) приводят к частому повреждению ногтевой пластинки и отделению ее от ложа ногтя. Постоянная травматизация ногтей кистей может быть обусловлена профессиональной деятельностью, нередко вызывается контактом с различными химическими веществами. Распространенные в дерматологии болезни: псориаз, экзема, контактные дерматиты при вовлечении ногтей также нередко напоминают грибковое заболевание. Однако, в отличие от других болезней кожи, для типичной грибковой инфекции не характерно поражение ногтей только на руках. Это может наблюдаться при дрожжевой инфекции (кандидоз) ногтей с воспалением околоногтевого валика, Негрибковые болезни ногтей могут наблюдаться одновременно с онихомикозом или предшествовать ему.

Когда изменения ногтей, скорее всего, не являются грибковыми? • Когда изменены только ногти рук • Когда изменения ногтей появились вскоре после рождения • Когда в одно время стали изменяться все 20 ногтей • Когда имеются проявления другого заболевания кожи (псориаз и др.)

Согласно статистике, каждое второе заболевание ногтей является грибковым. То есть, если у Вас изменены ногти, шанс иметь ногтевой грибок составляет 50% независимо от любых проявлений и факторов. Советуем обратиться к дерматологу и получить ответ на этот вопрос.

Грибок ногтей не пройдет самостоятельно! Раз начавшись, грибковая инфекция никуда не уйдет, пока грибок не будет уничтожен. Грибки очень живучи и могут месяцами выживать в отпавших кожных чешуйках. Чего же тогда ожидать от грибка, затаившегося в ногтях? Вначале клетки грибка попадают на кожу, закрепляются, размножаются и распространяются на ней и затем, при благоприятных условиях, внедряются в ноготь с одной из сторон. Со временем грибок поражает все части ногтя, и переходит на другие ногти или кожу. Грибок ногтей – очаг и источник инфекции для заражения других частей тела. Даже если вылечить все очаги грибка на коже стоп или туловища, то из сохранившегося очага инфекции в ногтях наступит повторное заражение.

Грибковые заболевания ногтей снижают качество жизни.

Проведенные Национальной академией микологии исследования показали, что наличие грибка ногтей или микоза стоп существенно снижает качество жизни – совокупность показателей, характеризующих эмоциональное, психическое и социальное благополучие человека. Для этого обследование прошло несколько тысяч пациентов, ответивших на вопросы специальной анкеты в 2001-2002 гг. Оказалось, что качество жизни при грибковом заболевании ногтей снижается в среднем до 50–55% от полноценного, характерного для здорового человека. При этом пациенты отмечали не только физические неудобства, связанные с утолщением или разрушением ногтей, но испытывали различные переживания, опасения, негативные эмоции. Было установлено, что ногтевой грибок сильно ограничивает активность человека, мешая его отдыху, занятиям спортом, общению с другими людьми. Более того, чувства неудобства и стыда за состояние своих ногтей порой препятствовали своевременному обращению к врачу. Чем дольше протекало заболевание, тем тяжелее становилось поражение ногтей грибком, и тем хуже становилось качество жизни.

Проблемы здоровья, связанные с ногтевым грибком.

Первая и главная проблема здоровья, которая вызвана наличием микоза ногтей, это сам грибок – хроническое инфекционное заболевание, неуклонно разрушающее ногти, и грозящее перейти к окружающим людям, прежде всего членам семьи больного. Однако врачи выделяют и другие проблемы, вызванные ногтевым грибком. Неизлеченный онихомикоз и микоз стоп рассматривают как входные ворота для других инфекционных заболеваний – например, бактериальных – рожистого воспаления. Грибковое поражение ногтей существенно осложняет течение сахарного диабета. Возможна аллергизация организма человека, имеющего грибковую инфекцию – формирование гиперчувствительности к грибку как аллергену, то есть грибковой аллергии. Возможно развитие или ухудшение течения таких заболеваний, как бронхиальная астма, аллергические дерматиты, различные кожные сыпи и реакции. В очень редких, единичных случаях, как правило, на фоне иммунодефицита, неизлеченный грибок ногтей приводил к развитию глубокого микоза – прорастанию или проникновению грибка с кровью во внутренние органы, что вызывало смертельный исход. К счастью, у большинства современных больных с грибком ногтей такие исходы не встречаются. Но даже если совсем исключить их возможность, нельзя оставлять грибковое заболевание ногтей без лечения. Как нельзя не лечить чесотку, педикулез и другие инфекционные болезни. Если у Вас есть подозрение на грибок ногтей, советуем Вам поскорее обратиться к врачу.

В диагностике онихомикозов мы используем полностью методы, недоступные в большинстве дерматологических учреждений: -Высокоточную ПЦР-диагностику; -Посев с идентификацией любого вида гриба; -Качественную КОН-микроскопию.

Точная диагностика исключает выбор неверного противогрибкового препарата, предупреждает устойчивость к нему грибков-возбудителей. Эффективность диагностики позволяет начать лечение максимально быстро, без необходимости повторного или многократного обследования.

Наша схема лечения онихомикозов включает: 1. Оценку клинических особенностей онихомикоза с расчетом тяжести поражения ногтей и особенностей их роста, 2. Назначение противогрибковых препаратов, точно действующих на тот вид грибка, который вызывает именно Ваш случай заболевания, 3. Аппаратную обработку ногтей, позволяющую сразу, безопасно и безболезненно удалить (отшлифовать) пораженные участки ногтей, содержащие грибок. 4. Обязательное наблюдение после лечения и контроль излеченности с помощью точных лабораторных тестов.

Болезни ногтей, при которых ногтевые пластины имеют коричневый цвет («коричневые» ногти)

Окрашивание ногтевых пластин в коричневый цвет чаще всего отмечается при онихомикозе, вызванном красным трихофитоном, хронической почечной недостаточности (в 40% случаев) и болезни Аддисона.

Коричневатую окраску ногти приобретают у женщин при беременности, оперативных вмешательствах по поводу заболеваний женских половых органов, при сахарном диабете, недостаточном питании, заболевании щитовидной железы, при частом использовании некачественного лака, употреблении некоторых лекарственных препаратов (препараты золота, зидовудин, антрациклины и др.).

Коричнево-зеленый оттенок ногтевые пластины приобретают при кандидозе и аспергиллезе.

Рис. 17. На фото заболевание ногтей — онихомикоз.

Народные средства при утолщении ногтя. Рецепты и схемы приема

Излечить патологию, связанную с утолщенным ногтем, позволяют народные средства, для приготовления которых используют различные лекарственные травы. Состав этих средств не оказывает пагубного воздействия на почки и печень, а само лечение редко вызывает аллергию. Используя приготовленное средство, можно сделать ванночку или компресс для ног.

Ванночка для ног

Рецепты народных средств могут предполагать комбинирование разных полезных для организма растений или использование отдельных видов трав. Фитотерапевтический эффект можно ожидать в течение 2-12 недель. Особенно полезны лекарственные травы в случаях с запущенным заболеванием.

Яблочный уксус

Для лечения онихомикоза или инфекционного поражения организма грибком, можно использовать средства на основе яблочного уксуса. Кислая среда способна устранять патогенную паразитарную инфекцию, поражающую кровеносную и лимфатическую систему.

Вылечить стопы и ногти на ногах можно следующим образом:

1. Разрезать 4 кг мытых и очищенных яблок на 4 части.
2. Измельчить дольки в блендере или мясорубке.
3. Отжать через несколько слоев марли кашицу из яблок.
4. Налить сок в емкость 3 л, добавив кипяченую воду и 2 г сухих дрожжей.
5. Всыпать 50 г сахарного песка, влить 1 л уксуса 9%, перемешать состав.
6. Надеть на горлышко бутыли с жидкостью медицинскую перчатку и поставить средство в темное место на 2 недели.

Домашний яблочный уксус без примесей химических веществ можно добавлять в воду, предназначенную для ножных ванночек. Средство противопоказано, если есть свежие повреждения на коже ног, например, в виде мозолей. При необходимости средство можно развести водой в соотношении 2:1. Антисептическое воздействие кислоты вызывает разрушение грибка на ногах.

Березовые почки

Для самостоятельного изготовления настойки на почках березы в домашних условиях следует приготовить 1/2 ст. березового сырья. Состав позволяет делать эффективные компрессы, размягчающие ногти на ногах. Достаточно взять 1/2 л водки и настаивать в ней березовые почки от 10 до 12 дней, поставив емкость в темное место.

Березовые почки

Готовым составом можно протирать пораженные ногтевые пластины для их размягчения. Настойкой можно растирать стопы и делать на них компрессы. После проведенной процедуры пораженный участок можно утеплить, обернув пленкой. В случае необходимости размягченный ноготь следует осторожно удалить, чтобы на его месте вырос новый.

Отвары и настои из трав

Утолщение ногтей на ногах, причины которого связаны с микозом, можно излечить с использованием отваров и настоек лекарственных растений. Они полезны на любой стадии развития заболевания своим комплексным воздействием на организм.

Настой можно приготовить, добавив водку или этиловый спирт в емкость с измельченной травой:

• мяты;
• полыни;
• череды;
• шалфея;
• чабреца;
• крапивы;
• чистотела;
• золотого уса.

Настой в процессе приготовления должен пройти термическую обработку с использованием воды. Состав будет полностью готов через 45 мин. после охлаждения. Травяной отвар можно приготовить на основе кипячения в течение 20-25 мин.

Отвары и настои из трав

Приготовить отвар можно из корней следующих видов растений:

• аир;
• лопух;
• чистотел;
• желтокорень канадский.

Для приготовления отвара из корня аира следует залить 15 г средства 0,3 л кипятка, предварительно измельчив растение.

Варить состав нужно 5-10 мин. на слабом огне. Употреблять остывшую жидкость 3 раза в сутки в течение месяца по 15 мл.Сок желтокорня канадского с содержанием натурального антибиотика вещества берберина позволяет приготовить средство в виде отвара, обладающего антимикотическим эффектом.

Готовить нужно пошагово:

1. Взять сухой желтокорень канадский (2 ч.л.).
2. Залить кипятком 200 мл.
3. Настаивать около 4 часов.
4. Пить отвар каждые 6 часов по 2 ч.л.

Продолжительность курса лечения отваром корня зависит от рекомендаций лечащего врача-дерматолога.

Наиболее эффективном можно считать терапию травяными отварами, принимаемыми внутрь. Лекарственные растения в большинстве случаев обладают иммуностимулирующим и фунгицидным действием. Полезен чай из 1 ч.л. хвоща полевого, заваренного 1 ст. кипятка. Излечить грибковое заболевание этим напитком можно в течение 2 недель.

Отвары и настои из трав

Помогает чай из 4 ст.л. смеси следующих видов трав:

• шалфей;
• полынь;
• подорожник;
• тысячелистник;
• золотой ус.

Напиток перед употреблением необходимо пропарить, поставив на водяную баню, а затем выпить в течение суток, разделив на 8 порций. Средство эффективно не только при лечении грибка ногтей, но и для общего укрепления здоровья. Полезна профилактика осложнений заболевания на основе чая с добавлением меда и корицы по 1 ч.л.

Врачи рекомендуют лечебный отвар эхинацеи, пить который следует 10 дней. Завершив курс, нужно отдохнуть 7 дней, а затем снова продолжить. Дополнительно полезно использование грецких орехов, из которых можно делать примочки или употреблять в виде варенья.

Сок чистотела

Средство, которое убивает грибок на ногах, может быть приготовлено из травы чистотел. Измельчив в мясорубке или блендере траву и цветки растения, нужно отжать из них сок через марлю, сложенную в несколько слоев. Лечение нужно осуществлять средством на основе спирта 70% и более.

Соком, смешанным со спиртом в соотношении 1:1, нужно каждый день обрабатывать поврежденный участок на ноге. Ногтевая пластина предварительно должна быть очищена.

Наносить раствор необходимо 1-2 раза в сутки. Длительность курса лечения составляет 2 недели. Запущенное заболевание можно лечить в течение 4 недель. Сок чистотела подходит для компрессов. Держать состав на пораженном грибком месте следует не менее 30 мин. Это обеспечит своевременное поступление кислорода к поврежденному ногтю.

Лимон

Бактерицидное воздействие лимона на организм в большинстве случаев позволяет излечить грибковые заболевания, вызывающие утолщение ногтей на ногах. Цитрус эффективен против микроорганизмов, для него характерно противовоспалительное действие.

Описание процедуры приготовления лимонного состава и лечения им пошагово:

1. Выжать сок из лимона (1 шт.) или взять лимонную кислоту.
2. Смешать сок с уксусом (1 ст.л.) и 2,5 ст. теплой воды.
3. Принимать ванночки в течение 10 мин. или обрабатывать средством зараженные участки кожи.
4. Повторять процедуру каждый день до удаления поврежденного ногтя и появления здоровой ногтевой пластины.

   Лимон

Использовать в терапевтических целях можно не только сок лимона, но и кожуру. Перед лечебной процедурой следует продезинфицировать кожу ног, добавив в воду немного соды или соли. Для смягчения кожи при воздействии на нее лимонного сока можно использовать детский крем.

Устранить проблему позволяют ежедневные примочки, проводимые 2 раза в сутки. Для этого следует прикладывать ватный тампон, пропитанный свежевыжатым лимонным соком, к больному участку ноги. После высыхания вату нужно удалить и надеть теплые носки.

Для облегчения процедуры обрезания пораженного ногтя можно перемешать содовую пасту и 10 капель лимонного сока. Выложив слой смеси на больной участок, необходимо выдержать ее не больше 15 мин. После удаления состава нужно промыть ступни мыльным раствором.

Йод

Для устранения утолщений ногтей на ногах полезны йодовые ванночки. В теплую воду нужно добавить по 3 капли масла чайного дерева и йода. Выдержать ноги в растворе 10 мин. Курс лечения состоит из ежедневных повторений процедуры. Терапия пораженных участков на ногах настойкой на спирту обеспечивает положительный эффект от лечения.

Йодовые ванночки

Для этого делают компрессы из смеси 1 ст.л. яблочного уксуса и 3 капель воды. Можно смешать сок лимона с йодом и содой, растворив в теплой воде для ванночек. Для нанесения раствора с добавлением йода спиртовую настойку можно наносить с помощью стерильного тампона или ватной палочки. Средство оказывает антисептическое, прижигающее и противовоспалительное действие.

Комплексная терапия утолщенных ногтей, зараженных грибковым заболеванием, требует регулярного соблюдения гигиены ног для полного устранения причины заболевания в ходе процедур. Местные или системные препараты могут быть назначены вместе с народными средствами для более эффективного лечения.

Болезни ногтей, при которых ногтевые пластины имеют желтый цвет («желтые» ногти)

Желтая окраска появляется при грибковом поражении, когда причиной заболевания является красный трихофитон и некоторые виды плесневых грибков аспергилл.

Желтая окраска отмечается при бронхоэктатической болезни, синусите, заболеваниях щитовидной железы и туберкулезе. Она часто бывает признаком желтухи.

В желтый цвет ногтевые пластины окрашиваются при приеме противопаразитарного средства акрихина и каротина. При применении резорцина наблюдается окрашивание в желто-оранжевый цвет.

Желтый цвет ногтевая пластина приобретают при частом применении некачественного лака.

При дефектах развития лимфатической системы ногти замедляют свой рост, утолщаются, теряют прозрачность, приобретают желтый цвет, а луночка исчезает. Заболевание сопровождается отеком верхней конечности и околоногтевого валика.

Рис. 15. На фото желтые ногтевые пластины при грибковом поражении.

Рис. 16. На фото желтые ногтевые пластины — один из синдромов при целом ряде заболеваний.